胃窦小弯一块并不一定就是癌症。具体是否为癌症，有的时候还要通过异常病变的病理诊断，来进一步明确。胃窦小弯一块指的是通过胃镜检查，明确发现异常的隆起或异常病变，通过病理学钳取镜检小块组织，送检病理时出现这样的提示，但结果却并不一定是癌症。

有的时候发现胃窦小弯侧的病变，可能是良性病变，比如炎性刺激增生形成息肉样变化，或者是小腺瘤、微腺瘤等，通常通过病理检测，都属于良性的病变。

也有一些病变，范围边界不规整、不光滑，而表面可能出现溃疡、出血、坏死倾向，此时胃镜钳取病理进行相应的诊断，出现癌症诊断可能性就要更大。无论如何都要通过病理上的诊断，才能进一步地明确。

一旦是癌症，就要结合更进一步的全身影像学评估，从而进一步判断病变的性质，决定后续的治疗策略，是手术根治性治疗还是全身抗肿瘤治疗，缓解病人的病情。