近视眼底改变指由于近视导致眼球变长，而视网膜、脉络膜较短，此类患者会出现眼底改变，如脉络膜萎缩弧、视网膜全层或脉络膜变薄，以及血管变平直、后巩膜出现葡萄肿、后巩膜突出等，严重的情况下会发生漆裂纹。另外，近视眼底改变还可能会形成黄斑的新生血管，导致患者发生黄斑出血、水肿及瘢痕化，均可直接影响患者的中心视力。

若周边部出现视网膜萎缩、变薄，也可能会发生视网膜裂孔而导致视网膜脱离。近视眼性改变较轻的情况下不会影响视力，但严重时可以导致患者失明。因此，患者需积极地控制近视，延缓近视的发展并减少近视的增长速度，才能减少眼球过长导致的危害。