上海长征医院
麻醉科
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子宫内膜息肉手术目前大部分都是全麻,以前是有局麻。如果是较小的息肉,可以在宫颈处注射局麻药,待药物扩散后,使用针或者采集活检的活检钳,稍微采集一点即可。但如果息肉比较大或者比较深,通常还是需要实施全麻。
目前病人的需求比较高,虽然做了局麻,感觉不到疼痛,但仍然会有内脏、子宫的刺激,可能有不适感,或者引起心率和血压的变化。全麻后意识会消失,不会有不适的感觉,而且子宫部的手术,有些病人可能会觉得比较尴尬,不太好意思暴露,全麻后就没有尴尬的反应。做手术摘除息肉的时候,可以使用一些镇痛、镇静药物,减少内脏的刺激。
对于子宫内膜息肉手术,对于病人来说全麻会更加舒服,对于医生来说会暴露得更好,对麻醉医生来说病人会更安全,而且病人的舒适度会更好。
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"腺样体肥大的手术是在全身麻醉下,在内窥镜下经过鼻腔或者经过口腔,将腺样体用微创的手术刀头切除。腺样体肥大的手术,如果轻度的腺样体肥大可以不用手术治疗,随着年龄的增长,如果没有反复发炎的刺激,有缩小的趋势。如果腺样体肥大比较明显,会引起鼻塞,引起耳朵的症状,耳朵闷堵、听力下降,或者长期的张嘴呼吸、打呼噜,伴有睡眠呼吸暂停,还有引起腺样体面容等等这些指征的时候,就有手术的指征,需要手术切除。腺样体肥大的手术是微创手术,可以用等离子的刀头将腺样体切除。术后伤口有存在感染或者出血的风险,要尽量注意饮食,避免剧烈活动。"
申金霞│北京大学人民医院
2020/06/27收听(64944)
"全身麻醉和局部麻醉的区别,主要在于药物作用的部位和给药的方式不同。全身麻醉是全身麻醉药物通过静脉注射和吸入,作用于中枢神经系统,使中枢神经系统受到抑制,使病人可以耐受手术。局部麻醉是将局部麻醉药物注射于身体局部,使局部的神经传递受到抑制,感觉丧失,从而时患者可以接受手术。全麻药物往往会导致呼吸抑制,所以在进行全身麻醉的同时,必须严密监测呼吸,绝大部分的全身麻醉都需要控制呼吸。局部麻醉药物对全身各器官的影响较少,病人处于清醒状态,呼吸循环相对比较稳定。"
张利勇│北京天坛医院
2019/01/03收听(46516)
"无论儿童还是成人,行包皮环切手术都需要在麻醉状态下进行,以阻断手术当中的疼痛。至于选择局麻还是选择全麻,则需要根据儿童对局麻时疼痛的耐受能力,以及手术的配合程度来决定,如果孩子较大,对疼痛耐受力也较好,也能配合手术,就可以选择局部麻醉,如果孩子年龄不大,不能耐受局部麻醉,也不能配合手术,就要选择全身麻醉手术。另外,如果术前考虑到存在包皮炎症,或者有其他特殊原因,则建议在全身麻醉下手术。"
李刚琴│无锡市中医医院
2019/12/31收听(88130)
鼻腔手术麻醉方式的选择与手术部位及手术操作是否影响呼吸道有关,从保证患者安全的角度出发,选择麻... 张平│国药北方医院 2018/09/29播放(50942)
鼻腔手术麻醉方式的选择与手术部位及手术操作是否影响呼吸道有关,从保证患者安全的角度出发,选择麻...
张平│国药北方医院
2018/09/29播放(50942)
做鼻腔手术是局麻好还是全麻好,其实各有优缺点,局麻手术好处是费用低廉,有的患者术后苏醒恢复快。手术当中的患者一直是清醒的状态,还有利于和医生的沟通、交流,有什么不适可以直接提出来。但是局麻的麻醉效果肯定没有全麻好,不同患者手术的疼痛耐受不一样,也就是患者局麻以后仍然会有疼痛的感觉。还有手术的出血,在局麻手术当中会流到患者口咽部,需要患者自行吐出,有误呛的风险。全麻好处就是麻醉过程中完全没有知觉,也不需要患者自行吐血,因为是气道的麻醉,血流不到气管,手术完全是医生的可控下进行。它的缺点就是费用比较高,需要麻醉的复苏,时间会更长,恢复的时间会更长,准备的时间也会更长。
王俊│安徽省立医院
2021/05/05收听(38831)
乳腺微创手术可以全麻,也可以局麻,主要是要看创口的情况。如果创口比较小,其实可以在局部浸润一下... 胡永初│上海长征医院 2023/03/20播放(79716)
乳腺微创手术可以全麻,也可以局麻,主要是要看创口的情况。如果创口比较小,其实可以在局部浸润一下...
胡永初│上海长征医院
2023/03/20播放(79716)
"无痛人工流产手术做的是静脉麻醉,是将麻醉药物经过静脉输液的通道,输入到患者体内,类似于全身麻醉。患者这种麻醉时是没有知觉的,所以在手术的整个操作过程当中,患者都没有任何的痛觉。在手术结束之后,患者很快就能够苏醒,所以它不完全等于全麻。全身麻醉时麻醉的比较深,需要使用插管辅助呼吸。但是无痛人流手术的麻醉不是特别深,不需要辅助的呼吸,而且在麻醉的过程当中,患者出现各种风险相对小一些,手术结束之后也能很快的苏醒。全身麻醉的患者在手术之后,苏醒的时间是比较长的。患者做无痛人流手术,在做手术当时不会感觉到疼痛,但是手术结束之后,患者还会感觉到疼痛,主要是因为手术创面以及患者子宫收缩而引起的疼痛。"
柳艾霞│济南市第二妇幼保健院
2019/07/12收听(34838)
无痛人流一般采用丙泊酚进行静脉全身麻醉,目前此种方法已成为无痛人流麻醉的金标准。丙泊酚是一种短... 李跃兵│浙江中医药大学附属第二医院 2021/01/29播放(73529)
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李跃兵│浙江中医药大学附属第二医院
2021/01/29播放(73529)
取卵手术麻醉通常有两种,一种是全麻,即使用静脉麻醉药,此时病人的感觉会比较舒适。还有一种是镇痛... 沈浣│北京大学人民医院 2023/03/24播放(54004)
取卵手术麻醉通常有两种,一种是全麻,即使用静脉麻醉药,此时病人的感觉会比较舒适。还有一种是镇痛...
沈浣│北京大学人民医院
2023/03/24播放(54004)
只要由受过培训的麻醉医生根据病人需要,及手术方式、医院条件,无论采用全麻或腰麻均较为安全。不同... 刘国凯│北京中医药大学东直门医院 2021/07/22播放(59343)
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刘国凯│北京中医药大学东直门医院
2021/07/22播放(59343)
从患者角度分析,全麻是病人在无意识的状态下进行手术操作。局麻就是在手术过程中,只有局部做手术的... 王晖│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/05/06播放(60965)
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王晖│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/05/06播放(60965)
阑尾炎手术采取全麻或局麻,需要根据患者具体的情况决定,常见于以下几种情况:1、全... 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/08/26播放(70721)
阑尾炎手术采取全麻或局麻,需要根据患者具体的情况决定,常见于以下几种情况:
1、全...
夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/08/26播放(70721)
"宫腔镜手术究竟采用全麻还是局麻,主要是了解究竟是做的哪种手术,如果是做子宫内膜息肉的手术,采用局麻的方法就能完成手术,但是如果是做宫腔镜下黏膜下子宫肌瘤剔除手术,建议采用全麻手术。另外,宫腔镜手术应用非常广,事先跟医生沟通好,自己的这种手术是需要全麻还是需要局麻,要做相应的准备,比如是否需要禁食水等。宫腔镜手术常常用于子宫内膜息肉的摘除、黏膜下子宫肌瘤的剔除、节育环嵌顿的取出或者用于瘢痕附近妊娠,做清宫手术也需要宫腔镜下完成。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2020/02/07收听(62239)
锁骨骨折手术有两种麻醉方式,第一种叫神经阻滞麻醉,是臂丛麻醉,使用的是局麻药,是臂丛神经的阻滞... 胡永初│上海长征医院 2023/03/27播放(91354)
锁骨骨折手术有两种麻醉方式,第一种叫神经阻滞麻醉,是臂丛麻醉,使用的是局麻药,是臂丛神经的阻滞...
2023/03/27播放(91354)
斜视手术时应用全身麻醉还是局部麻醉,一般取决于病人的年龄和依从性,常见情况如下:... 王晖│首都医科大学附属北京朝阳医院 2022/04/19播放(70515)
斜视手术时应用全身麻醉还是局部麻醉,一般取决于病人的年龄和依从性,常见情况如下:
...
2022/04/19播放(70515)
畸胎瘤手术,局部麻醉不可行,应选用全麻的方式。以前畸胎瘤手术可以实施椎管内麻醉,即硬膜外或者腰... 胡永初│上海长征医院 2023/05/19播放(50284)
畸胎瘤手术,局部麻醉不可行,应选用全麻的方式。以前畸胎瘤手术可以实施椎管内麻醉,即硬膜外或者腰...
2023/05/19播放(50284)
其实全麻和半麻都很安全,现在从全世界范围来看,麻醉死亡率可以降低到1/10万-1/30万,国内... 卢星│浙江医院 2020/04/05播放(61453)
其实全麻和半麻都很安全,现在从全世界范围来看,麻醉死亡率可以降低到1/10万-1/30万,国内...
卢星│浙江医院
2020/04/05播放(61453)
腹腔镜手术肯定是全麻了,局麻可能是病人不能耐受,甚至连硬膜外腰麻的操作,病人的耐受度也较低。因... 胡永初│上海长征医院 2023/03/14播放(95985)
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2023/03/14播放(95985)
静脉曲张手术现在有两种麻醉方式,一种是椎管麻醉,一种是全身麻醉,椎管麻醉也可以分为腰麻或硬膜外... 胡永初│上海长征医院 2023/03/27播放(53519)
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2023/03/27播放(53519)
双眼皮手术属于美容手术范畴,这类手术根据患者情况不同,选择局部麻醉和全身麻醉均可,各有优缺点,... 董蜀华│成都医学院第一附属医院 2021/03/11播放(87907)
双眼皮手术属于美容手术范畴,这类手术根据患者情况不同,选择局部麻醉和全身麻醉均可,各有优缺点,...
董蜀华│成都医学院第一附属医院
2021/03/11播放(87907)
北医三院 王雪梅
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