房颤心率和脉搏具体相差多少，并不是非常明确，要看房颤发作时的心室率，如果心室率非常快，脉搏和心室率差别则比较大，摸脉搏时并不是非常清楚，很乱，应考虑是否为房颤。在数患者心率时，不能通过测脉搏进行，而是需要听诊1分钟，同时应该尽快去医院，做心电图明确诊断。

慢性永久性房颤患者，如果长期吃控制心室率的药物，比如贝特洛克，房颤心率减慢，减慢之后虽然不齐，但是与脉搏相差较少，基本相当。只是在触诊脉搏时不齐。所以不能笼统说房颤心室率和脉搏相差多少，要依据具体的情况而定。一旦出现房颤，要看具体心率，不能通过脉搏进行测量，心率听诊要1分钟，要及时去医院，必要时用静脉药物进行转率。