孩子晚上尿床小妙招

王志新
主任医师

中日友好医院

儿科

孩子晚上尿床小妙招

2023-08-07 11:23播放 :

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视频内容

孩子晚上尿床的小妙招有以下几种：

1、睡前少喝水：睡觉之前尽量少喝水，可以减少夜间尿床的情况；

2、养成唤醒习惯：有些孩子排尿有唤醒的条件反射形成，在1-2点钟可以将孩子叫醒，让其有排便习惯，便不会自动排尿到床上，而且每天在这个时候就会有排尿意识，因此排尿习惯的形成非常重要。

晚上尿床也要区分年龄大小，3岁之前本身排尿意识、排尿反射尚未形成得很好，尿床是比较正常的现象，可以适当给孩子有一个唤醒习惯。如果是5岁之前，多数应该已经形成排尿意识，此时应自动起床，睡觉之前不要过多喝水或者食用液体食物，平常不要玩得过累，睡眠过深，都可以减少尿床情况。

但如果是5岁以上仍然存在尿床，考虑为遗尿症，属于疾病状态，需要进行心理治疗和行为治疗，必要时可以用药物进行控制。

孩子晚上尿床的原因

"孩子晚上尿床的原因，主要有以下几个方面：1、精神心理因素：一些小的孩子，由于受到某种刺激或委屈而导致夜间尿床。2、局部兴奋：白天玩得太累，大脑中某一区域因局部兴奋，而产生尿床。3、睡觉前喝太多的水：会发生小便增多的情况，从而会出现尿床，这也和孩子神经系统发育不完善等因素也有关。平时要注意个人卫生，保持生殖器部位的清洁和干燥。"

语音时长01:14''

冯峰│河北省儿童医院

2021/06/26收听(31022)

孩子晚上尿床怎么回事

"孩子晚上尿床，五岁以前尿床属于正常的生理现象，五岁以后再尿床，就是由病理原因造成的小儿遗尿症。正常五岁孩子以前，孩子还偏小，由于排尿控制中枢发育不够完善，再加上睡觉的觉醒功能发育比较迟缓，所以有尿时没有发现，就尿床了。家长要从孩子一岁以后，就应该开始培养，每次晚上大约排尿的时候叫醒，久而久之就养成了习惯，形成反射弧。到时候有尿，就可主动的排尿，大多数的孩子一般两岁以后就不怎么尿床了。如果五岁以后还尿床就是病，叫小儿遗尿症，是有很多病理原因造成，如下：第一、排尿控制中枢发育不全和发育的迟缓。第二、睡眠和觉醒功能发育迟缓，还有抗利尿激素分泌的少。第三、遗传方面的因素，还有其他精神因素。第四、膀胱功能障碍，还有泌尿系统局部的解剖结构异常，伴有尿路的感染等等。这些都是会造成小儿病理性遗尿的原因，也就是小儿得了遗尿症，要进行遗尿症的治疗。"

语音时长01:56''

孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院

2020/10/21收听(16882)

孩子晚上尿床怎么办

"　　孩子晚上尿床要根据具体的情况来决定：　　1、如果是小于6岁的孩子，尿床也属于正常现象，因为这个年龄孩子的大脑中枢对排尿还不能够起到完全控制。　　2、如果是6岁以上的孩子还在尿床就可以称为遗尿症，尿床的孩子要拍骨盆平片排除隐性脊柱裂的情况，如果是需要到外科治疗。还需要查尿常规看是否有尿路感染的情况，如果是需要进行抗感染治疗。在做体检时要注意观察尿道口是否有充血、分泌物，是否存在尿道口炎的情况，如果是可以用妇炎洁或者肤阴洁洗液进行清洗治疗。"

语音时长01:15''

庄洪涛│七台河市人民医院

2019/12/11收听(82528)

如何控制孩子晚上不尿床

"控制孩子晚上不尿床，首先要从宝宝的饮食习惯着手，睡前两个小时内不宜喝太多水以及流质食物，特别是有的宝宝喜欢喝完牛奶就睡，这样很容易引起尿床，一般建议宝宝入睡前先上一次厕所，排空膀胱。同时，不要让宝宝入睡前太过于兴奋以及剧烈的运动，因为这样宝宝疲惫之后容易进入深睡状态，膀胱充盈不能及时醒来导致尿床。如有规律的尿床时间，应在尿床时间前半个小时将宝宝闹醒并催促其排尿，同时白天清醒的时候可以适当的进行排尿训练，让宝宝自己控制中断排尿以及延迟排尿。部分宝宝尿床是由于尿路感染引起，可伴有尿频、尿痛。此外，还有饶虫病、脊髓损伤、大脑发育不全、膀胱容量小等原因引起，应针对病因做相应处理。"

语音时长01:27''

李梅│哈尔滨市儿童医院

2020/07/28收听(18271)

为什么晚上尿床

机体晚上出现尿床的原因有以下几方面：首先，从生理因素上考虑，对于年纪较小的孩子，由于其膀胱容量小、神经发育以及控制可能尚未完全健全，在深度睡眠期间容易出现尿床现象，随着年龄变大会自然好转。其次，对于老年女性容易出现膀胱括约肌松弛，也会导致晚上尿床。再次，对于有全身性疾病的机体，例如脑血栓、脑出血患者，由于中枢神经系统受损，控制尿液排出功能减低，在夜晚可出现尿失禁。最后，对于患有前列腺增生、膀胱出口梗阻的患者残余尿增多，也容易在夜间尿床。如果排除生理性因素影响出现的尿床现象，建议及时去医院进行检查，查明原因，针对性治疗，在睡前避免喝大量的水，防止在深度睡眠期间出现遗尿现象。

语音时长01:22''

牛颜良│哈尔滨市第一医院

2020/03/27收听(41887)

孩子晚上老尿床怎么办

小孩子晚上出现老是尿床的情况原因很多，可能是慢性尿路感染导致的，有可能是膀胱过度活动症引起的，也有可能是神经系统的病变引起的问题，需要通过进一步的检查，包括尿常规、尿培养、尿流动力学检查明确诊断。如果存在慢性尿路感染，选择敏感抗生素，比如呋喃妥因片口服治疗2-3周，控制好炎症后尿床的情况就能得到有效改善。如果发现是膀胱过度活动症引起的问题，一般可以选择稳定膀胱功能的药物，比如酒石酸托特罗定片、盐酸黄酮哌脂片口服治疗2-4周，尿床的情况能够得到有效缓解。如果通过检查发现是存在神经病变导致的，可以选择弥可保片、谷维素片治疗2-3个月，症状也能好转。

语音时长01:15''

张骁│杭州市中医院

2020/08/25收听(20891)

孩子晚上尿床是病吗

判断儿童晚上尿床属不属于病态，需要根据具体情况分析。首先属于生理性的现象，如果儿童的年龄小于五周岁，尿床的次数也不频繁，是偶尔为之的，这样大多数是由于生理性的现象导致的。随着儿童年龄的增大，儿童的大脑发育成熟以后，自然尿床的现象就会消失。另外，如果儿童作息习惯不好，也会出现尿床。比如在睡觉前的1-2个小时，往往喝大量的奶以及白开水，也会引起儿童出现尿床，这也属于生理性的现象。其次属于病理性的情况，如果儿童超过五周岁仍然出现频繁的尿床。或者儿童有脊柱裂，就会引起儿童出现顽固性的尿床。针对儿童病理性的情况，要及时的进行相应的治疗。

语音时长01:12''

司振阳│南京市中医院

2019/09/03收听(89834)

晚上尿床如何治疗

晚上尿床最常见于睡眠过深、膀胱胀满时，会出现膀胱无意识遗尿现象。病人由于不能立即醒来，出现尿床症状。出现上述症状时可以口服丙咪嗪治疗，丙咪嗪对觉醒障碍型遗尿有明显的治疗效果。夜里遗尿还见于大脑皮层发育延迟，由于不能抑制脊髓排尿中枢在睡眠后逼尿肌出现的无意识收缩现象，会出现遗尿症状。出现上述症状时可以口服奥宁治疗，奥宁对膀胱逼尿肌过度兴奋引起的遗尿症状有明显的治疗效果。

语音时长01:09''

杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院

2020/08/11收听(63134)

治疗小儿尿床妙招是什么

"治疗小儿尿床没什么妙招，2-3岁以后的幼儿才能够开始控制排尿，5岁以上控制较好，如果是5岁以上仍有尿床就需要治疗了，属于是遗尿症。遗尿症分原发性和继发性的，继发性的多数有泌尿系统畸形和感染、糖尿病、尿崩症、精神神经发育迟滞等。儿童遗尿症如果处理不好，可以严重影响患儿的自尊心与自信心，引起孩子焦躁、多动与孤僻等心理异常，如果长期得不到改善甚至可能导致人格障碍。治疗原发性遗尿症的方法主要是改善习惯，患儿和家长都应该注意生活习惯的改善，睡前少喝水，少吃稀饭等，夜间定闹钟唤醒排尿，多数症状就可以缓解。如果仍然出现尿床，可以选择药物治疗，一线治疗包括药物，如去氨加压素的使用，可以有效改善大部分遗尿症儿童的症状。"

语音时长01:25''

张玉晶│哈尔滨医科大学附属第二医院

2019/06/06收听(31155)

02:02

晚上睡不着的小妙招

晚上睡不着的处理方法如下：

1、温热水泡脚：温热水泡脚是柔和的良性刺激，可以感觉到...

赖光辉│首都医科大学宣武医院

2021/03/26播放(63948)

晚上尿床怎么办

"晚上尿床，则需要根据尿床的程度、频率及尿床患者的年龄、精神状况、心理状况等来综合分析。1、如果是小于4周岁以下的儿童，夜间出现尿床，这属于正常生理现象。如4-12周岁，仍出现夜间尿床，则考虑存在有脊柱隐裂、神经系统的障碍、发育迟缓、夜间睡眠过深等情况。建议到医院进行就诊，来明确具体的原因以后再选择合适的治疗方案。如存在骶神经隐裂，则必要时需要进行手术治疗；如存在睡眠过深，则建议夜间定时唤醒排尿或佩戴唤醒器，达到夜间多次排尿、减轻尿床程度的作用。2、如果是成年人出现夜间尿床，如白天无尿床，仅仅表现为夜间尿床，则要考虑是否存在膀胱功能不足、尿道梗阻因素等。当发生尿道梗阻、膀胱功能不足时，膀胱内存储有大量的尿液，这时夜间睡眠时容易发生充溢性尿失禁，但白天一般不发生尿失禁，建议进一步行残余尿检查，如残余尿大于50ml以上，则夜间尿床可能与尿路梗阻有关。建议可以选择耻骨上膀胱穿刺造瘘引流、留置尿管、训练膀胱功能改善、膀胱收缩舒张等因素，来观察遗尿是否有所好转。夜间遗尿原因众多，建议进行详细的检查，针对病因进行专科的治疗，才能达到快速的康复目的。"

语音时长02:04''

王海龙│宝鸡市中医院

2019/05/22收听(18067)

晚上尿床怎么回事

"晚上尿床也就是指在睡眠过程中无意识的排尿，无论是小孩还是大人出现晚上床尿都需要引起足够重视。对于孩子而言，引起晚上尿床的原因主要有：一、遗传性因素的影响，如果父母双方小时候有尿床问题，子女也可能会出现尿床。二、孩子膀胱容量较小，容尿量比较少，睡眠过深就容易出现遗尿。三、心理因素影响，孩子受到惊吓紧张，或者父母争吵造成孩子夜间情绪紧张而遗尿。引起成年人晚上尿床的主要原因有：一、主要是全身性疾病，像脑血栓或者脑出血患者，自己无法控制尿液，从而容易出现尿失禁。二、还有糖尿病、尿崩症患者以及肌无力、前列腺增生、前列腺炎患者也容易出现夜间遗尿。无论是小孩还是大人，一旦出现夜间尿床，必须重积极的查找清楚原因，从而针对性的调理治疗。"

语音时长01:46''

牛颜良│哈尔滨市第一医院

2019/07/25收听(76436)

为什么小孩晚上尿床了自己却不知道

"小孩无意识尿床，如果是5岁以上小孩每周都出现这种尿床现象，要诊断为是遗尿症，遗尿症大部分原因不清楚，主要考虑以下几种情况1、尿路感染：部分小孩是继发于某些疾病，比如尿路感染，他有膀胱尿路刺激症状，小孩在睡眠当中也可能是无意识的出现尿床现象。2、尿路畸形：有一些小孩的尿床是继发于尿路畸形，像膀胱输尿管反流，这种情况下，会导致小孩在晚上出现尿床现象。如果诊断明确了，把这些原因去除，小孩的尿床现象会得到根本改善。3、其他情况：小孩有时候尿道口有炎症刺激，或者临睡之前喝水喝多了，或者有时白天过度兴奋，晚上睡得比较沉，控制不住就会出现尿床现象。特别是小婴儿，小婴儿本身膀胱容量比较小，对排尿的自控能力差，很容易受到上述因素影响，比如喝水喝得多或者尿道口有刺激。总而言之，小孩晚上出现尿床，家长不放心时要带小孩到医院，听听医生的分析，做一些尿常规检查。"

语音时长01:36''

宋善路│复旦大学附属儿科医院

2021/04/23收听(54936)

01:43