主动脉瓣轻度关闭不全该怎么办

2020-01-07 18:12播放 :

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主动脉瓣轻度关闭不全说明主动脉到心脏的血反流量很少，一般1-3ml属于轻度，不会对心脏造成很明显损害，不会引起心脏扩大、心力衰竭等。只要定期做心脏彩超随访观察瓣膜反流、变化即可。

主动脉瓣是位于升主动脉和心脏之间的单向阀门，既保证左心室血在收缩期能通过主动脉瓣射到升主动脉，同时在舒张期升主动脉的血又不会倒流到左心室，它也是一个单向阀门。正常人是三个瓣叶，瓣叶菲薄，在心脏舒张期三个瓣叶对合非常严密，所以不会有血从升主动脉反流到左心室，当瓣叶增厚、钙化或者瓣叶有脱垂或者穿孔时，瓣叶对合不是很严密，有可能有血从升主动脉反流到左心室。

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主动脉瓣轻度关闭不全该怎么办

"主动脉瓣轻度关闭不全该怎么办，什么是主动脉瓣，主动脉瓣主要是连接在左心室和主动脉之间的一个瓣膜，由三个半月瓣组成或者称为一道门，正是由于主动脉瓣的存在，才能保证血液由左心室射到主动脉，然后由主动脉射向外周，而不会是血倒流。在心脏舒张早期主动脉瓣会立刻的关闭，二尖瓣还处于开放状态，所以血液会由左心房流到左心室。在心脏收缩的早期二尖瓣立刻关闭，主动脉瓣开放，血液由左心室射到了主动脉内，之后主动脉会发生弹性回缩将血液射到外周，这时候主动脉瓣立刻关闭，保证了血液不会从主动脉流向左心室，可以满足外周组织代谢的需要。我们经常会在超声报告上发现，某人的主动脉瓣和二尖瓣有轻度的反流，这种情况往往是随着患者的年龄的增长，出现一种正常的病理过程，轻度的反流并不会影响到患者的组织的灌注，也不影响患者的生活，我们需要动态观察，每半年复查一次超声，看一下主动脉瓣是否有一些进展，同时要控制原发病，尤其是有高血压的病人，一定要把血压控制在正常的范围之内，有冠心病的病人一定要改善心肌供血。"

语音时长02:05''

王喜福│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/04/08收听(61214)

主动脉瓣轻度关闭不全怎么治疗

"主动脉瓣轻度关闭不全经过心脏彩超检查时，很多中年以上的患者都会发现，主要与年龄的增长或退行性的变化有关。主动脉瓣轻度关闭不全不需要特殊干预，只需要定期观察即可，患者也不需要过度紧张这种类型的病变。主动脉瓣轻度的关闭不全，患者的心腔可有一定的负荷，经过心腔的代偿，多数患者不会有心衰，或类似于心腔变大等情况的发生。中、重度以上的患者，如果患者有心腔扩大、心室收缩功能降低、心衰的症状出现时，可能出现解剖学上的失代偿，需要行手术治疗。"

语音时长01:11''

杨文涛│东营市人民医院

2019/09/10收听(46387)

主动脉瓣轻度关闭不全严重吗

"主动脉瓣轻度关闭不全不严重，如果在心脏彩超上看到这样的结果，不用过分紧张，可能是以下几种原因：1、有可能是因为主动脉瓣退行性病变，比如因为年龄增长导致的老化；2、因为高血压，还有一些疾病，比如冠心病等，可能会使瓣膜的弹性没有以前好，但是轻度的关闭不全并不会导致有很明显的症状，不会导致血流动力学的变化，比如影响收缩压和舒张压，影响供血，并不存在；发现这种情况之后需要定期观察，比如隔半年左右再做心脏彩超，看看瓣膜的关闭不全是不是加重，定期观察即可。"

语音时长01:15''

于彦伟│哈尔滨医科大学附属第四医院

2021/06/07收听(90204)

主动脉瓣轻度关闭不全需要治疗吗

"主动脉瓣轻度关闭不全患者常在体检发现，通过超声诊断，心脏超声是比较灵敏的检测方法，可以发现各瓣膜轻度地反流，为临床医生提供诊断依据。主动脉瓣轻度反流患者可以没有任何症状，也不会造成任何影响。在临床中不需要进行特殊治疗，注重随访，避免瓣膜损伤加重。人体的瓣膜分为二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣和肺动脉瓣，瓣膜的病变可以见于先天性心脏瓣膜病、风湿性心脏瓣膜病以及老年心脏瓣膜病等。注重及时体检，及时发现，保护心脏瓣膜损伤加重。"

语音时长01:13''

马会利│中国人民解放军火箭军总医院

2020/09/16收听(32302)

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主动脉瓣中度关闭不全如何治疗

主动脉瓣中度关闭不全，首先要治疗引起主动脉重度关闭不全的原因。如果由于心脏太大，使主动脉瓣中度...

王吉云│首都医科大学附属北京同仁医院

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主动脉关闭不全怎么办

主动脉瓣关闭不全可通过药物治疗，包括利尿剂、扩血管药物改善心功能不全症状，根本治疗需进行主动脉...

肖晓霞│长沙市第三医院

2021/01/26播放(68248)

什么是主动脉关闭不全

"主动脉关闭不全是人体心脏的主动脉环、主动脉膜以及升主动脉无法正常运作，从而导致主动脉关闭不全的症状。主动脉关闭不全可能会导致心功能衰竭，危害巨大，所以患者必须要尽快的接受专业治疗，一般可通过心脏彩超、心电图以及心肌酶等检查来判断。轻度的主动脉关闭不全且身体无不适感，不需要进行特殊治疗，只需保持观察即可。而重度的主动脉关闭不全患者，多采用介入治疗，治疗期间要做好身体健康防护，不可太过劳累，尽量多休息，放松心情，饮食上多吃些健康、营养的食物。"

语音时长01:15''

张艳苓│解放军总医院第七医学中心

2019/10/26收听(36061)

主动脉瓣重度关闭不全需要做手术吗

主动脉瓣重度关闭不全的患者多数情况需要手术，出现重度关闭不全的患者，已经出现心衰的症状，比如劳力性的呼吸困难、憋喘、心慌等症状。主动脉瓣关闭不全的患者，由于舒张期左心室的容量增加，久而久之导致左心室的扩张以及心室肥厚，最终出现射血分数下降，收缩功能降低。左心室出现充血性的心衰是手术的绝对适应症，建议患者尽快的行手术治疗。主动脉瓣重度关闭不全的患者，手术治疗目前比较成熟，主要通过行换瓣治疗改善患者的预后，手术的成功率非常高。

语音时长01:10''

杨文涛│东营市人民医院

2019/09/10收听(73523)

01:30

主动脉瓣轻度反流要怎么办

主动脉瓣位于左心室与主动脉之间，发生病变时可能引起主动脉瓣关闭不全，出现反流。主动脉瓣轻度反流...

刘凤珍│首都医科大学附属北京安贞医院

2021/01/26播放(62842)

主动脉瓣轻度反流要怎么办

"主动脉瓣轻度反流不需要做任何处理。主动脉瓣是左心室与主动脉之间的瓣膜，心脏收缩的时候主动脉瓣应该打开，使心室的血液可以顺利打到主动脉，供应全身各个脏器。在心脏舒张期的时候，主动脉瓣应该关闭，防止血液逆流到左心室。如果主动脉瓣关闭不全，会引起主动脉瓣轻度的反流。在心脏舒张期的时候，主动脉内少部分血液会反流到左心室，轻度的反流不会有任何症状。常见的引起主动脉瓣轻度反流的原因，为主动脉瓣退行性变。建议平时养成良好的生活习惯，控制好血压、血脂、血糖，减缓主动脉瓣钙化的进程，以免加重主动脉瓣反流的情况。"

语音时长01:08''

马妹花│邯郸市第一医院

2019/03/08收听(19407)

主动脉瓣轻度反流怎么办

主动脉瓣位于左心室与主动脉之间，当心肌收缩时主动脉瓣开放，反之则闭合。主动脉瓣轻度反流意味着在左室舒张时部分血液会从主动脉回到左心室，这种情况如果是轻度反流，一般可以进行密切随访，并找到主动脉发生问题的原因，如风湿性疾病、主动脉瓣的钙化或者梅毒等。对其病因应进行积极治疗，并观察血压变化的情况。如果仅为轻度反流，平时可注意休息，避免重体力劳动，半年或一年复查一次彩超，根据情况了解瓣膜的具体反流程度，如果进展出现中度反流则需要进行进一步处理。

语音时长01:22''

刘大海│吉林大学中日联谊医院

2020/05/19收听(74760)

主动脉瓣轻度反流怎么办

"主动脉瓣轻度反流如果没有临床表现，不需要药物治疗。只需要平时注意生活方式，保证充足睡眠，适量运动锻炼身体，清淡、健康饮食。定期行心脏彩超、心电图等检查及心肌酶谱等相关化验，评估病情变化。如果主动脉瓣反流出现一些症状，如胸憋、胸痛、心悸、气紧、呼吸困难等，就需在形成健康的生活饮食习惯外，给予改善心功能等对症治疗。比如利尿剂、强心药物、扩血管药物等，必要时还需行瓣膜置换术，根治主动脉瓣轻度反流。"

语音时长01:08''

李岿│沈阳市中西医结合医院

2019/08/07收听(91082)

动脉瓣关闭不全怎么办

"动脉瓣关闭不全可分为轻、中、重度的关闭不全，根据其程度选择不同的处理方法。对于慢性起病，轻中度动脉瓣关闭不全患者，其心脏症状常不明显，血流动力学改变可以代偿，最重要的是要预防发展为心衰。使用利尿剂及血管扩张剂，特别是要用RAAS系统抑制剂，来延缓心脏结构重塑进程，减轻心功能恶化速度。但药物保守治疗只能控制疾病，瓣膜置换术是该病的根治方法，但由于该手术术后有多种并发症，所以要权衡利弊选择。对于急性发作或重度关闭不全的患者，保守药物治疗一般效果不佳，需及时行主动脉、肺动脉瓣膜置换术，以免恶化为左心衰竭引起患者死亡。"

语音时长01:23''

肖明│山东省立第三医院

2019/05/20收听(94325)

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什么是主动脉瓣

超声心动可见心脏有左心房、左心室、右心房、右心室，主动脉瓣是左心室到主动脉的交通枢纽，是单向通...

刘凤珍│首都医科大学附属北京安贞医院

2021/01/26播放(72310)

什么是主动脉瓣

"主动脉瓣位于左心室和主动脉之间，抑制血液反流入左心室的半月瓣。主动脉瓣由三个半月瓣组成，每个半月瓣都位于左心室内并附着于主动脉上。主动脉窦的形成是由于在每个主动脉瓣叶的后方，主动脉壁向外膨出而形成的腔隙。心室收缩时，血流将主动脉瓣叶推离主动脉腔中心，主动脉瓣开放，左心室的血液流入主动脉内；心室舒张时，主动脉瓣叶降入主动脉腔中心，主动脉瓣关闭，防止血液倒流入左心室。主动脉瓣可由于先天性结构异常或后天病变而出现狭窄或关闭不全等病变，影响心脏的射血，从而影响全身脏器。"

语音时长01:21''

李岿│沈阳市中西医结合医院

2019/07/17收听(30810)

主动脉关闭不全的体征

"主动脉关闭不全的体征，包括心脏听诊体征和其他体征。心脏听诊时，主动脉瓣区舒张期高调递减型哈气样杂音，坐位前倾，呼气末最明显，在主动脉关闭不全比较明显时，常可以听到比较明显的杂音。严重时主动脉瓣的第二心音减弱或者消失，经常可以闻及第三或第四心音，由于收缩期心搏量大量增加，可以形成响亮的收缩早期的喷射音，第一心音减弱或消失。其它体征，可以见到有力的心尖抬举性波动，收缩压正常或者升高，舒张压明显降低，还可以出现周围血管的体征，像水冲脉、毛细血管搏动征等。"

语音时长01:22''

柳瑞│聊城市人民医院

2018/09/30收听(73717)

主动脉关闭不全如何治疗

"主动脉瓣关闭不全是指主动脉瓣环、主动脉窦、主动脉瓣叶、瓣交界及主动脉瓣窦管交界中的任何因素破坏，导致在心脏舒张期主动脉瓣叶关闭不良。主动脉瓣关闭不全术后晚期疗效的主要影响因素仍是左心腔的大小和左心室的功能。主动脉瓣关闭不全的患者，其治疗主要通过以下两个方面：第一、药物治疗。有症状者给予对症处理，酌情给予扩血管、利尿、强心治疗。病因明确者如感染性心内膜炎、高血压，应进行病因的治疗。此外要预防感染性心内膜炎，风心病者要预防风湿热的复发。第二、手术的治疗。人工瓣膜置换术是主动脉瓣关闭不全的主要的和根本的治疗方法。"

语音时长01:18''

郭亚平│中国人民解放军第四二一医院

2018/05/29收听(89752)

主动脉瓣每个瓣叫什么

主动脉瓣在大部分的人生理情况下是有三个瓣，分别叫左冠瓣、右冠瓣和无冠瓣。这样命名是因为一般在左冠瓣是心脏冠状动脉的左冠脉开口，右冠瓣是右冠状动脉的开口，无冠瓣是没有冠状动脉在上面开口的，因此是这么命名的。还有少数先天畸形的患者，主动脉只有两个瓣叶，这样的患者瓣膜相对比较容易磨损，比较容易在较早期出现主动脉瓣的狭窄或者退变，这就是主动脉瓣三个瓣膜的叫法。三个瓣膜的设计使得生理性情况下瓣叶的开关和闭合相对会比较好，主动脉瓣如果引起病变，主要是由于退化、粥样硬化或者风湿性心脏病等原因，可能会引起狭窄或关闭不全，这是这些瓣叶出现了功能问题引起的。

语音时长01:15''

杨莹│浙江大学医学院附属邵逸夫医院

2020/05/05收听(45089)

主动脉瓣轻度反流是什么意思

主动脉瓣轻度反流说明患者存在主动脉瓣的轻度关闭不全，这种情况下可见于老年性的患者，由于瓣膜的退行性变硬化等情况，出现关闭不全，或者见于长期高血压的患者，也会出现主动脉瓣的轻度关闭不全。一般随着年龄的增长，多数的患者都会出现类似的情况，建议患者不要过度的紧张，只需要定期随访观察即可，也不需要特殊治疗。有些有基础心脏疾病的患者，比如扩张性心肌病、心衰或者先天性心脏疾病也会出现类似的表现。一般轻度的反流只需要定期观察，主要是治疗心脏的基础原发病，对于瓣膜的轻度关闭不全无需特殊的关注。

语音时长01:08''

杨文涛│东营市人民医院

2019/10/08收听(11206)

主动脉瓣轻度返流的症状

"主动脉瓣返流是指舒张期血流从主动脉反流入左心室，左心室同时接纳左心房的充盈血流，左心室容量负荷增加。如果反流量大左心室的急性代偿性扩张以及适用容量过度，负荷的能力有限，可以导致左心房压增高和肺淤血，甚至出现肺水肿。但是如果仅是轻度返流，可以为生理性反流，一般不会引起任何临床症状。主动脉瓣轻度返流的情况下，建议定期监测超声即可，无需特殊处理。"

语音时长01:13''

张宁│首都医科大学附属北京安贞医院

2019/06/20收听(92893)

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