北京协和医院
泌尿外科
手机浏览
女性小便刺痛、带血相对比较复杂，发生刺痛是炎症的可能性比较大，如泌尿系感染。如果带血，要更加重视，因为正常情况下不应该有血尿，如果有血尿，要注意有没有结石、肿瘤等，一定要提高警惕。到医院以后，需和接诊医生讲述主要症状，遵医嘱做相关检查，通常要做尿常规，看尿里有没有红细胞、白细胞，有没有感染指征。之后还应做超声检查，排除泌尿系结石、肿瘤等，确诊后适当用药物。
分享:
小便刺痛带血在临床上是较常见的症状，首先需要排除尿道口疾病，比如尿道口肿瘤或尿道口炎症，或尿道... 王英磊│滨州医学院烟台附属医院 2020/12/23播放(84647)
小便刺痛带血在临床上是较常见的症状，首先需要排除尿道口疾病，比如尿道口肿瘤或尿道口炎症，或尿道...
王英磊│滨州医学院烟台附属医院
2020/12/23播放(84647)
小便刺痛、带血是临床上常见的症状，形成的原因也非常多，常见的原因包括泌尿系感染、结核、结石、肿瘤等等，其中，泌尿系感染的发生概率是最高的。主要是由于细菌、真菌、阴道毛滴虫等病原微生物，在膀胱或者尿道形成的一系列症状，这一部分患者进行抗菌、消炎治疗之后会好转、治愈，而结核的患者虽然发病率比较低。但是这种临床症状也是很典型的，需要抗结核治疗，结石的患者往往在腰腹部剧烈疼痛的时候，出现血尿，而肿瘤的患者，疼痛程度比较轻或者没有疼痛。无论哪一种情况，病因去除之后，患者的临床症状会缓解、消失。
王世平│济南市人民医院
2020/09/08收听(15776)
"小便刺痛带血，通常见于急性的膀胱尿道炎症。急性的膀胱尿道炎症一般由细菌感染造成。常见的致病菌主要有大肠埃希氏菌、变形杆菌、表皮葡萄球菌等，这些细菌逆行感染膀胱、尿道黏膜引起局部的炎症反应。造成局部的膀胱逼尿肌收缩，膀胱黏膜毛细血管破裂，引起小便刺痛带血的情况。治疗上一般需要应用抗生素进行治疗，常用的抗生素是喹诺酮类的抗生素，如环丙沙星、左氧氟沙星等。同时，还可以口服药物三金片，来对症治疗尿频、尿急的情况。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2018/09/27收听(95755)
突然出现小便刺痛、有血，常见原因如下所示：1、感染：多见于泌尿系统感染又称尿路感... 黄钟明│北京协和医院 2021/09/24播放(95299)
突然出现小便刺痛、有血，常见原因如下所示：
1、感染：多见于泌尿系统感染又称尿路感...
黄钟明│北京协和医院
2021/09/24播放(95299)
小便刺痛，同时伴有血尿的原因主要有以下几方面：1、小便刺痛带血最常见原因是感染，... 刘庆军│首都医科大学附属北京地坛医院 2020/07/13播放(54570)
小便刺痛，同时伴有血尿的原因主要有以下几方面：
1、小便刺痛带血最常见原因是感染，...
刘庆军│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/07/13播放(54570)
"小便刺痛带血可能的病因：1、泌尿系统感染，当感染发生时会出现尿频、尿急、尿痛或者伴有肉眼血尿。排尿时患者自觉尿道内刺痛，甚至部分患者可出现下腹疼痛、腰痛、发热等可能。建议留取尿常规，尿液常规中可见大量白细胞或细菌数升高，伴有血尿，考虑尿路感染，建议抗感染治疗，观察症状是否有改善。2、泌尿系统结石，尤其是尿道结石，可出现小便刺痛伴有尿道外口滴血，部分患者可能存在排尿困难、排尿分叉、排尿等待等症状。如果结石将尿道完全梗阻，甚至患者会出现急性尿潴留无法排尿的情况。建议行泌尿系统B超或者X线片检查，排除是否患有结石，如有结石，需手术或者体外碎石等综合处理。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/01/19收听(58836)
女性出现小便刺痛带血，建议到医院就诊，行相关的检查明确具体的病因。1、急性泌尿道感染，可以出现尿频、尿急、排尿疼痛。因急性炎症导致黏膜广泛充血，可能会表现为肉眼血尿，需要进行尿液常规化验和尿培养检查，明确是否存在有急性的感染。2、泌尿系统的结石，如膀胱结石、输尿管结石或者肾脏结石等，可能会出现肉眼血尿或镜下血尿，伴有尿频、尿急、排尿疼痛和结石所在部位的腰腹部疼痛等，需要进行泌尿系统的B超检查来确诊。3、泌尿系统的肿瘤，如膀胱肿瘤、肾脏肿瘤或者输尿管肿瘤等，可以造成无痛性肉眼血尿，如果肿瘤体积较大，造成梗阻或压迫，可以同时产生疼痛。
2019/07/24收听(26366)
"小便刺痛带血是尿路感染的表现，建议去医院检查，看有什么问题，发现问题及时治疗。尿路感染、膀胱三角区炎症，通常有刺激症状，比如尿频、尿急、尿痛且带血，带血无痛等，最常用的治疗方法是大剂量的抗生素治疗，疗程1周，平时注意多休息，多喝水，适量运动，注意卫生和清洁，预防感染。单纯炎症，吃点抗生素就好。氟哌酸配合三金片，效果很明显，不会有副作用。对症治疗，吃1-2次就有效。如果没有缓解，建议去医院详细检查，对症治疗，方能根治。"
徐志强│上海交通大学医学院附属同仁医院
2018/06/29收听(85457)
"女性小便刺痛、带血，建议一定要多喝水，这是女性最常见的泌尿道感染导致的，多喝水、多排尿、尿道口清洗，可以有效的缓解尿道刺痛的症状。多喝水形成更多的尿液，可以稀释血尿的程度。血尿重说明是炎症比较重的表现，建议大家化验尿常规，看看尿中红细胞、白细胞的数量。应该使用广谱抗菌素，广谱抗菌素推荐罗红霉素、多西环素、头孢地尼、左氧氟沙星等，治疗3-5天症状会明显缓解。也可以口服癃清片、三金片等中成药联合治疗，这样疾病恢复的会更好。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/05/12收听(17514)
"女性小便刺痛并出现尿血的情况，主要见于急性尿道炎和膀胱炎，主要发生在年轻女性中，由于细菌逆行感染引起的，常见于新婚夫妇。在排尿的时候会出现尿频、尿急、尿痛的情况，如果出现血尿，属于比较严重的急性泌尿系统感染。如果没有明显的发热，主要考虑下尿路感染，应该及时检查尿常规，发现白细胞、红细胞升高，可以口服抗生素治疗，比如左氧氟沙星、头孢克肟，也可以同时配合三金片服用，能有效减轻尿路刺激症状。治疗3-5天需要进行复查，保持大量的饮水量，对尿道起冲刷作用。其他原因还有尿道的结石，或者形成局部的炎症狭窄而嵌顿在尿道口，会有腰痛和结石病史，进行实验室检查能够排除泌尿系感染的因素，也不难确诊。还有情况见于女性的泌尿系统结核，应该进行尿常规的抗酸杆菌试验培养，能够发现具体的结核杆菌，而且泌尿系统结核尿路刺激症状十分剧烈，不分昼夜，严重的会伴有尿液浑浊的情况。"
金勐│郑州大学附属郑州中心医院
2019/07/25收听(80159)
"女性小便刺痛带血，这就是典型的膀胱炎表现。对于这种情况建议多喝水，可以口服消炎药，常用的消炎药推荐头孢菌素类、喹诺酮类、大环内酯类，都可以进行有效的治疗。一般常用药就是红霉素0.3g，每天1次，口服，连续口服5-7天，可以有效的控制炎症。还可以口服碳酸氢钠，能碱化尿液，减少刺痛。大量喝水可以促进炎症的排泄，缓解疼痛和血压。建议彻底治疗后复查尿常规，尿常规正常说明已经临床治愈。"
2018/11/09收听(90942)
"女性小便刺痛带血，建议到医院进一步的检查，明确具体的原因：1、急性尿道感染或者膀胱炎，都可以造成尿路黏膜充血、水肿，伴有糜烂，这时可以造成有小便刺痛、出血的症状。经过抗感染治疗，黏膜恢复正常以后，出血和刺痛的症状即可减轻或消失。2、泌尿系统的结石，比如尿道结石、膀胱结石等，都可以造成泌尿道黏膜的损伤，尿液刺激损伤的黏膜就可以引起疼痛，可以引起血尿的症状。进行结石专科治疗，去除结石病变因素以后，症状即可缓解或者消失。3。泌尿道存在肿瘤时，可以造成正常泌尿道黏膜的破坏，这时造成出血，并且有疼痛的症状。比如尿道的肿瘤或者膀胱颈部的肿瘤等，都可以造成上述的症状，进行相应肿瘤切除，使黏膜恢复至正常的形态，这种症状即可缓解或者消失。"
2020/03/04收听(72953)
"女生小便刺痛带血，建议多喝水，注意会阴部卫生，吃消炎药，可以有效的缓解。这种情况，就是典型的女性尿道感染。推荐每天喝水量大于1500ml，有效地促进炎症的排泄，有效的缓解症状。推荐口服抗菌素，可以口服头孢菌素，也可以口服喹诺酮类抗菌素。一般推荐左氧氟沙星0.2克，每天2次，口服，连续治疗5-7天。也可以口服碳酸氢钠，每次0.5克，每天3次，它有碱化尿液，缓解尿道刺痛的功能。也可以口服中成药，比如热淋清、三金片等，具有清热、解毒的功能。"
2018/11/15收听(13436)
"小便疼痛、带血一般首先要考虑泌尿道感染，比如急性膀胱炎，这种女性病人比较多见。另外，还要观察尿液的颜色，是整个排尿全部都是红色的，还是说排尿的前端或者最后有少量的鲜红色血尿。如果是少量的鲜红色血尿，一定要看一下尿道口有没有新生物，是否是新生物出血。如果排除了这些，可以去医院查尿常规看一下，如果是很明确的尿路感染，就可以按急性膀胱炎进行治疗。治疗急性膀胱炎的时候一定要注意有没有发烧、腰疼，或者如果到医院去检查，抽血看血常规有没有血白细胞增高，如果有这些症状，就不是单纯的急性膀胱炎，要按急性肾盂肾炎进行治疗。急性肾盂肾炎的治疗一般要求两周以上，大概2-3周，一般要进行静脉输注抗生素治疗。如果仅仅有尿频、尿急、尿痛以及血尿的症状，可能要按膀胱炎进行治疗，一周左右症状消失了以后，一般就可以结束治疗。但是这中间一定要注意一个问题，去医院检查的时候最好查泌尿系统的彩超，这样可以明确有没有结石或者泌尿系肿瘤等特殊情况，一定要需要排除一下。"
马杰锋│郑州人民医院
2018/10/28收听(92228)
"女性患者出现排尿刺痛，同时伴有血尿，那么最常见的病因是尿路感染。由于女性生理结构的特点，导致女性特别容易出现尿路感染。而且尤其对于绝经期的女性，由于体内雌激素水平的下降，会导致免疫力的下降，从而更容易出现尿路感染。如果女性患者出现排尿刺痛，同时伴有血尿的情况，建议去医院查尿常规，并且做尿培养检查。尿常规检查当中如果白细胞升高，说明存在尿路感染，可以通过尿培养的检查结果，选择敏感的抗生素治疗，比较常用的抗生素是喹诺酮类的抗生素。"
刘鹏举│杭州市红十字会医院
2019/07/02收听(62753)
小便刺痛、带血，建议吃广谱抗菌素。小便刺痛、带血，这是泌尿道有炎症最典型的表现，也可能有尿频、尿急。应该大量喝水、排尿，注意尿道口的卫生。建议吃碳酸氢钠，可以碱化尿液，缓解小便刺痛。有血的建议多喝水为主，不要用止血药物，应该用消炎药为主。消炎药推荐广谱抗菌素，最常见的有左氧氟沙星、环丙沙星、头孢地尼、罗红霉素、阿奇霉素等。通过这些药物治疗，一般3-5天症状会明显改善。改善后建议复查尿常规，如果红细胞、白细胞都消失，就可以停药。
2019/06/10收听(43308)
"女性患者出现小便刺痛，在临床上十分的常见，主要见于急性的膀胱尿道炎。一般女性急性膀胱炎，是由于细菌感染造成的，常见的致病菌主要是大肠杆菌，通过逆行感染诱发急性的膀胱尿道炎。女性的尿道较短，如果伴有妇科炎症，再加上性生活频繁，很容易造成尿道黏膜受到损伤，引起抵抗力下降，诱发急性膀胱尿道炎，主要表现为小便刺痛、尿频、尿急等临床症状，可以通过口服敏感的药物进行治疗。首次发生的急性膀胱尿道炎，口服药物3天即可治愈。但是对于反复发生的急性膀胱尿道炎，患者通常需要注意预防，注意个人卫生，经常清洗会阴部，另外可以在性生活前后多喝水，用力排尿，有助于预防尿路感染的发生。"
2018/11/22收听(93387)
"女性小便刺痛，常见于急性膀胱尿道炎。急性膀胱尿道炎在临床上发病率很高，一般是由于细菌感染造成的。引起女性急性膀胱尿道炎的常见致病菌是大肠杆菌、变形杆菌、葡萄球菌等。性生活频繁的女性，如果不注意个人卫生，很容易造成尿道黏膜损伤、尿道黏膜的抵抗力下降，会使细菌经尿道感染膀胱黏膜，引起急性的膀胱尿道炎。临床上主要表现为小便刺痛，严重的病人可能会出现尿频、尿急、出血等症状，这种情况一般需要去泌尿外科就诊，做尿常规检查来明确诊断。治疗上一般选用敏感的抗生素进行治疗。常用的有左氧氟沙星、环丙沙星等。另外，患者还可以口服黄酮哌酯，可以缓解膀胱痉挛，减少尿频、尿急以及小便刺痛的症状；患者还可以口服碳酸氢钠、枸橼酸钾等药物来减化尿液，抑制尿路的细菌生长繁殖。日常生活中注意多饮水，勤排尿。"
2018/11/14收听(25663)
"女性出现小便刺痛很有可能是急性尿道炎、急性膀胱炎引起的表现，也有可能是输尿管下段结石导致的，需要通过进一步检查，包括尿常规、尿培养、泌尿系统B超、膀胱镜检查明确诊断。如果是急性尿道炎或者急性膀胱炎，选择敏感抗生素，比如左氧氟沙星片、环丙沙星片、阿莫西林胶囊口服治疗5-7天，症状就能得到有效缓解。如果通过检查发现是由于输尿管下段结石引起的，需要根据结石的大小来制定治疗方案。如果结石<6mm，可以通过口服排石药物，比如金钱草冲剂、排石颗粒促进结石排出，如果结石>6mm以上，需要通过体外震波碎石才能够把结石排出。"
张骁│杭州市中医院
2020/08/31收听(44661)
"女性如果突然小便刺痛，可能是发生了急性泌尿道的感染，例如急性膀胱炎、急性尿道炎，可以引起女性病人突然小便刺痛。因为女性的尿道比较短、直，细菌等病原微生物很容易逆行，进入到泌尿系统内，引起炎症反应。炎症反应在急性期，症状比较明显。如果病人发现及时，并及时的使用抗生素治疗，小便刺痛的症状可以得到明显的缓解，多喝水多排尿，症状缓解会更快，对疾病的治疗，也会取得更好的效果。所以女性出现突然的小便刺痛，要及时的到正规医院，接受就诊以及治疗。"
熊思清│吉安市中心人民医院
2019/08/06收听(30107)
北京同仁医院 杨建林
播放次数：5.87万
郑大一附院 田雨冬
播放次数：9.27万
北京世纪坛医院 周晓林
播放次数：1.3万
河南中医一附院 赵润璞
播放次数：3.22万
