血小板压积0.36%并不确定是否严重，这主要与无法反映血小板的具体情况，以及容易受到医源性因素的影响有关。

1、无法反映血小板的具体情况：血小板压积受多种因素的影响，如生理变化、运动、进餐等，均可能出现偏高的情况。但是，一般在适当休息后，可恢复正常。

另外，血小板压积与血小板体积、血小板计数、血小板分布宽度无关，故仅仅是血小板压积0.36%，并不能确定是严重的情况。

2、容易受医源性因素的影响：采集血液后未充分将血液与抗凝剂混合，或搁置时间过长，使得血小板黏附于采血管壁上。此时可有血小板压积增高的情况，造成检测结果不准确。

因此，不能仅依靠血小板压积0.36判断病情是否严重，仅此一项并无临床意义。