乳腺癌四期能活多久与乳腺癌的病理分型、治疗效果等有关，一般经积极治疗的患者，可能存活3-5年，甚至更久。但也有的患者病情较为危重，存活时间可能不到1年。

1、病理分型：乳腺癌是发生在乳腺的恶性肿瘤，国际上按照TNM的分期标准对乳腺癌进行分期，可以分为一期、二期、三期、四期，共四期。

数字越大代表乳腺癌的分期越晚，预后越差。四期乳腺癌常常出现肝转移、肺转移、骨转移或者脑转移等，病人需要接受积极的治疗。但不同的乳腺癌的分型，治疗疗效也是不一样的。

如果是ERPR阳性的乳腺癌，也就是激素受体阳性的乳腺癌，在接受积极的治疗之后可能存活3-5年，甚至存活5年以上。而如果是三阴性乳腺癌四期的病人，在治疗之后可能只能存活6-12个月。

2、治疗效果：乳腺癌四期的病人由于发生多脏器转移，可以引起各个脏器功能不全，给病人身体带来伤害。如果病人能够接受积极的抗癌治疗，包括化疗、内分泌治疗、靶向治疗，生存期可以延长，甚至超过5年。如果病人不能接受积极治疗，生存期就可能不到1年。