子宫内膜回声欠均匀是否严重，需要根据具体的检查结果来明确。子宫内膜回声欠均匀可能见于子宫内膜息肉，子宫内膜增生，子宫内膜恶性病变，或者患者之前有宫腔操作手术史。

1、子宫内膜息肉：可能会表现为子宫内膜的增厚或者是回声不均匀。建议做宫腔镜检查来明确，必要时可以做宫腔镜检查后再行宫腔镜的电切术。

2、子宫内膜增生：建议在宫腔镜检查后，如果造成了明显的不规则阴道流血，可以做宫腔镜下的诊断性刮宫。根据病理的结果，决定进一步的治疗方式，比如病理为不伴不典型增生，可以用药物治疗，如果是不典型增生，要结合患者的年龄和对生育的要求采取相应的治疗方式。

3、宫腔操作史：如果患者是在人流术后或者分娩后做的超声，这时内膜还没有完全修复，显示不均匀，可以观察，定期复查。

4、子宫内膜恶性病变：会出现子宫内膜回声欠均匀，需要根据相应的辅助检查来明确诊断。