2型糖尿病周围神经病变主要与长期血糖控制不佳有关，患者可表现为肢端感觉异常、肢体疼痛、感觉丧失等。

1、原因

长期血糖控制不佳是2型糖尿病周围神经病变发生的重要原因。高血糖导致体内代谢紊乱、微循环障碍，造成神经缺血、缺氧，逐步发展为糖尿病周围神经病变。此外，年龄、病程、不良生活习惯及一些代谢性疾病（如高血脂、高血压等）和微血管病变（如糖尿病周围血管病变等）也是该病的重要危险因素。

2、症状

患者常先出现肢端感觉异常（麻木、烧灼、针刺感或踩棉花感），有时伴痛觉过敏；随后有肢体疼痛，呈隐痛、刺痛，夜间及寒冷季节加重；后期感觉丧失，累及运动神经，可有手足小肌群萎缩，出现感觉性共济失调及神经性关节病。

3、治疗

目前尚缺乏有效治疗方法。通常在综合治疗的基础上，采用神经修复、抗氧化、改善微循环等对症治疗。常用的药物如甲钴胺片、硫辛酸片、前列腺素E1乳膏等。对于痛性神经病变还可使用抗惊厥药（卡马西平片）、抗抑郁药物（盐酸阿米替林片）、阿片类药物（盐酸曲马多片）等止痛治疗。注意，以上药物需要在医生的指导下使用。

注意，患者要加强足部护理，每天检查双脚是否有破溃、水疱等，穿着柔软舒适透气性好的鞋袜。洗脚时，水温不宜过高，避免烫伤。定期体检，如果确诊糖尿病，应每年筛查一次周围神经病变。