肾结石如果掉下来了，肾还疼，是典型的肾绞痛，说明结石还在输尿管内。由于肾脏的神经跟输尿管同源，因此这种情况下输尿管里面还有结石，会造成疼痛，也就是所说的肾绞痛。

对于小于5mm的结石，口服排石药，同时口服扩张输尿管的药物，比如坦索罗辛胶囊，80%的结石是能排出来的。

如果有疼痛，可以使用非甾体抗炎药治疗，如双氯芬酸钠、布洛芬胶囊。同时使用血管平滑肌的松弛剂，比如间苯三酚、黄体酮，都可以有效地缓解痉挛的平滑肌，有利于结石排出。

如果结石大于5mm，自然排出的可能性小，这时需要通过体外碎石或者输尿管内镜，将结石击碎之后排出体外。

肾结石掉下来之后还疼，说明结石还在输尿管，应该进一步通过以上方法进行相应治疗。当结石完全排出体外，肾脏肾区的疼痛就会消失。