小儿神经性尿频吃什么药最好-有来医生

吕俊
副主任医师

山西省妇幼保健院

普外科

小儿神经性尿频吃什么药最好

2023-10-08 15:11阅读：

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患有小儿神经性尿频，没有所谓的特效药，主要因为这个疾病的具体发病原因目前并不十分清楚，所以要进行综合判断，再针对性用药。

小儿神经性尿频可能是由于孩子神经系统发育不完善，导致逼尿肌不稳定而引起的，也有可能是孩子存在一定的心理因素，或由于某些营养物质缺乏引起。

所以针对神经性尿频的治疗，主要根据孩子自身实际情况及疾病的严重程度，采取综合性治疗，其中药物治疗只是一方面，常用的药物主要是谷维素片、阿托品、盐酸氯米帕明片等。

所以孩子具体该采取哪种药物，需要医生对孩子的病情作出整体的判断和评估，如果是由于精神因素或精神类疾病导致，可以使用盐酸氯米帕明片，如果是由于孩子逼尿肌发育不完全引起的，可以使用阿托品进行治疗。

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神经性尿频吃什么药

"神经性尿频可能为膀胱过度活动症或间质性膀胱炎引起，即膀胱内的神经过度敏感，当尿液轻微储留时即可刺激神经，引起膀胱过度收缩，出现尿频症状。其尿液检查通常无感染症状，建议口服坦索罗辛胶囊及酒石酸托特罗定片治疗。它是一种缓解膀胱逼尿肌收缩的药物，可以减少排尿频次，但可能后遗有尿液潴留或排尿困难的症状，可以辅助坦索罗辛缓释胶囊减轻其副作用。还有更好的药物，商品名叫卫喜康，化学名称叫琥珀酸索利那新片，其效果优于托特罗定片，但价格高昂。"

语音时长01:09''

王海龙│宝鸡市中医院

2018/11/23收听(41603)

怎么缓解小儿神经性尿频

"在临床上，缓解小儿神经性尿频的方法，主要包括以下几个方面：1、要了解导致神经性尿频的原因，大多是由于小儿性格比较内向，胆子比较小，同时，小儿可能处于高压的环境之下，比如父母经常吵架，或者是父母经常打骂小儿，或者是刚到陌生的环境，例如小儿刚上幼儿园，或者是刚上小学，如果长时间处于紧张、焦虑的环境之下，就会导致小儿出现神经性尿频。这种情况下，首先要给小儿提供温馨、宽松、舒适的环境，同时尽量给予最大限度的放松，要让小儿能够得到安全感，情绪逐渐变的稳定，这样才能够逐渐克服紧张、焦虑的心理。2、尽量给予小儿最大限度的精神上的支持，尽量杜绝打骂小儿，要让其意识到，尿频不是主观上的恶意行为，而是不由自主造成，要让其杜绝自卑的心理。3、如果上述办法治疗效果不好，也可以应用一定的药物进行干预和治疗，比如可以给小儿口服菟丝子散，或者是缩泉胶囊等药物，能够改善神经性尿频的症状。"

语音时长01:51''

张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院

2021/09/17收听(39118)

小儿神经性尿频怎么办

"神经性尿频患者，如果没有器质性病变，诱发原因，一方面，考虑大脑的皮层发育尚不够完善，对脊髓初级排尿中枢抑制功能还比较差，所以容易受外界不良刺激的影响，而出现这个障碍。另一方面，生活中有一些引起精神紧张，这个状态造成不良的因素，一定要到医院做相关检查。排除身体疾病影响，可以用谷维素等有助于调节神经，使膀胱的尿肌肉松弛，也包括收缩增加膀胱储尿量，减少排尿次数。但是一定要在医生意见和建议下进行合理的用药。"

语音时长01:18''

张大伟│北京大学人民医院

2018/06/28收听(48447)

01:53

小儿神经性尿频怎么治疗

小儿神经性尿频指非感染性尿频、尿急，属于儿科独立性疾病，发病年龄一般在2-11岁，多见于学龄前...

段翠蓉│湖南省儿童医院

2021/08/23播放(40908)

小儿神经性尿频怎么治疗

"小儿神经性尿频症是指非感染性尿频、尿急，是一个独立的疾病，患儿年龄一般在2岁到11岁，多数发生在学龄前儿童。其发病特点为尿频，每2-10分钟一次。尿急，一有尿意就不能忍耐，较小的患儿可能为此经常尿湿裤子，也可以激发尿路感染或会阴部湿疹等。一般来说，小儿神经性尿频患儿没有明显的器质性病变，这种疾病的主要原因是小儿大脑皮层发育尚不够完全，对脊髓初期排尿中枢的抑制能力较差，容易受外界不良刺激的影响而出现障碍。还有一些就是常引起精神紧张，对精神状态造成不良刺激的因素。例如环境的改变，小孩刚入托儿所、入学心理不足，或被寄养寄养于他人抚养，以及一些家庭方面的原因，导致这些心理方面的改变，都会引起小儿紧张、焦虑，使抑制排尿的功能发生障碍。从而表现为尿急、尿频。排尿次数可从每正常的每天6-8次增加到每天20-30次，甚至每小时有十多次，而且每次排量较少，有可能只有几滴，睡眠后无尿频，此种尿频症状经常在上床睡觉前，吃饭时，上课时加重。如果患有这种疾病，建议去正规医院就诊。一、需要排除其他疾病的影响。二、家长应当对小儿正确的耐心诱导，消除患儿的忧虑，鼓励患儿，使患儿消除害怕、担心心理，并保持轻松愉快心情去面对。三、必要时需要在医师指导下应用药物治疗，常用的药物主要有阿托品、东莨菪碱、谷维素、6542等。有助于调节神经，使膀胱的逼尿肌松弛，括约肌收缩，增加膀胱蓄尿量，从而以减少排尿次数等。"

语音时长02:16''

徐亚光│聊城市第二人民医院

2018/05/03收听(32190)

小儿神经性尿频怎么治疗

"小儿患神经性尿频需要进行心理方面的治疗，并配合中医药的治疗。小儿神经性尿频又称为心因性尿频，多是因为小儿的大脑皮质发育不够完善，在受到惊吓或者过度紧张时，导致神经功能失调而引起此病。在治疗的时候，主要采取心理暗示的治疗方法，消除小儿患者的不良心理因素。对小儿患者，家长要耐心沟通、疏导，用控制排尿练习、奖励性训练，还可以分散小儿患者的注意力，培养良好的性格和特征，培养正确的认知和领悟等，进行心理方面的治疗。同时，根据中医理论进行辨证。根据小儿患者的症型特点，可以使用八正散、缩泉丸、知柏地黄丸等进行治疗，也可用镇静安神作用的中成药，比如王氏保赤丸、健儿乐颗粒等以协助治疗。"

语音时长01:12''

衣利│福建省立金山医院

2020/07/29收听(38198)

小儿神经性尿频怎么办

"小儿神经性尿频并没有特效的药物去治疗，孩子主要表现就是白天频繁地排尿，每次排尿的量很少，没有尿痛的症状，而且当孩子入睡之后，尿频的症状就会消失。孩子神经性尿频通常与紧张、焦虑、压力大有关系，这种情况要及时缓解孩子紧张、焦虑的心情，尽量提供一个温馨、舒适、减压的环境，不要硬性地去抑制孩子的主观能动性，不要去硬性地阻止孩子排尿的动作。一般随着孩子精神放松、压力减轻，分散注意力之后，孩子神经性尿频的症状就会逐渐消失。"

语音时长01:11''

张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/11/06收听(20558)

02:13

神经性尿频吃什么药效果最好

神经性尿频治疗的药物具体如下：

1、M受体阻滞剂：是神经性尿频的一线治疗药物，常见...

韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/04/03播放(43660)

小儿神经性尿频多久能自愈

"小儿神经性尿频治愈的时间，主要看家长的心理疏导治疗是否到位，需要结合具体情况具体分析。小儿神经性尿频是非感染性尿频，是儿童独立疾病，一般好发于2-11岁学龄前儿童，特点是尿频、尿急，而且每次尿量比较少，有尿意就忍不住。主要发生的原因不是器质性疾病，多由于环境因素的改变导致，如孩子入学心理准备不足，或者被寄养到他人家抚养、父母突然分离、亲人故去，以及害怕考试、对某种动物害怕，而导致儿童精神紧张、焦虑，抑制排尿的功能发生，导致小便次数增多。最主要的办法是耐心诱导，必要时加强心理的治疗，当外界的刺激因素消失时一般很快就能自愈。如果患儿长时间症状没有好转，可能是由于小儿大脑皮层发育不完善，建议及时到医院就诊，查明病因，需要通过药物配合治疗，改善患者的症状。"

语音时长01:43''

朱芮│武汉大学中南医院

2020/06/08收听(45088)

小儿神经性尿频的治疗方法

"小儿神经性尿频是一种没有感染引起的尿频、尿急，这个疾病多发于学龄前儿童。神经性尿频没有明显的器质性病变，是因为小儿大脑皮层发育尚不够完全，对排尿中枢的抑制能力较差，容易受外界不良因素的影响，而出现排尿障碍，还有一些跟精神紧张有一定的关系。所以治疗的方法一定要消除患儿紧张焦虑的情绪，鼓励患儿使其保持轻松愉悦的心情，还需要排除其他疾病的影响。必要时在医生的指导下使用药物治疗，常用的药物有阿托品、东莨菪碱、谷维素、盐酸消旋山莨菪碱等药物，有助于调节神经，使膀胱的逼尿肌松弛、括约肌收缩，增加膀胱的储尿量，从而减少排尿的次数，达到治疗的作用。"

语音时长01:16''

曾汉青│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2020/03/06收听(26787)

神经性尿频怎么治疗

"神经性尿频，最常见的就是女性和儿童的尿频症状。在精神紧张时，就会发生尿频，一次连一次的去卫生间小便。但是如果在睡眠或者是分散注意力时，排尿就是正常的，所以是神经性尿频。一般在出门时或者是在考试之前、睡觉之前，或者是准备办理事情之前，患者就会去厕所。到卫生间后每次只排一点点尿，尿频，然后会尿急，而且会有急迫性尿失禁。如果感觉有尿，不去卫生间就会尿裤子。治疗时要放松心情，分散注意力，然后做排尿日记，两次排尿之间记日记，尽量控制延长时间，严重的也可以吃卫喜康，每天一片治疗。"

语音时长01:27''

王雪颖│锦州市中心医院

2018/07/02收听(23281)

神经性尿频是怎么回事

神经性尿频主要指的是神经源性膀胱或者其他神经病变而导致的夜尿频多，以及不停的上厕所。针对此种类型先要明确病因，脊髓神经病变包括脊髓膨出以及脊髓肿瘤，还有其他外伤性表现之后而导致的尿频，患者多数有明确的病史，对于腰椎手术后的患者也可能会出现神经性尿频。还有部分是中枢性的，就是大脑中枢的肿瘤或者其他激素水平病变而导致的尿频，需要进行头部以及脊髓的相关检测明确病因。针对此类型的尿频，主要根据原因来进行分析，而且要进行神经的检测，明确到底是哪一段的神经损伤而导致的尿频。

语音时长01:21''

王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2020/03/28收听(35230)

01:59

神经性尿频怎么解决

神经性尿频的治疗，主要如下：

1、心理安慰和辅导：告知患者尿频不需要引发特别关注，...

王伟│首都医科大学附属北京同仁医院

2023/05/06播放(45573)

神经性尿频怎么治

神经性尿频常常由于患者入睡困难，导致交感神经过度兴奋，引起抗利尿激素分泌减少，导致夜间出现频繁排尿现象。神经性尿频可以口服竞争性M胆碱受体阻滞剂治疗，通过选择酒石酸托特罗定片治疗，多数病人神经性膀胱排尿症状会得到明显好转。神经性尿频还可以选择M3受体拮抗剂，如卫喜康，卫喜康可以明显减少膀胱逼尿肌过度活动症状，同时对膀胱逼尿肌引起的尿频、尿急症状有明显的治疗作用。

语音时长01:14''

杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院

2020/07/06收听(10022)

神经性尿频怎么治疗

"神经性尿频治疗如下：一、神经性尿频可以口服盐酸奥昔布宁片治疗，盐酸奥昔布宁片用于无抑制性，和反流性神经源性膀胱功能障碍患者出现的尿急、尿频、尿失禁、夜尿增多及遗尿症状，有明显的治疗效果。二、神经性尿频还可以口服M3受体拮抗剂治疗，如琥珀酸索利那新片，琥珀酸索利那新片可以减少膀胱逼尿肌过度活动症状，通过口服M3受体拮抗剂可以改善尿频、尿急、尿失禁症状。三、神经性尿频还可以口服托特罗定片治疗，托特罗定片可以改善膀胱逼尿肌过度兴奋引起的尿频、尿急、尿失禁症状。"

语音时长01:17''

杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院

2020/08/04收听(45261)

神经性尿频的症状有哪些

"神经性尿频一般是指没有感染的尿频、尿急这是儿科最常见的疾病。患儿的年龄一般在2-11岁之间。多发生在学龄前的儿童，症状主要是尿频。患儿每次去厕所只尿一点点，然后每天排尿10-20次甚至30次。患儿经常尿急，说要小便，不能忍耐片刻，如果让他忍耐，就可能尿湿裤子。然后可以激发尿路的感染，或者会阴部的湿疹。因为这些尿液可能直接流出，尿急的时候来不及上厕所，所以会阴部都会有湿疹。这种情况一般都是神经性尿频的症状。 "

语音时长01:25''

王雪颖│锦州市中心医院

2018/05/21收听(35815)

如何治疗神经性尿频

"神经性尿频主要见于儿童和女性，对于儿童以心理疏导鼓励纠正为主，必要时给予解痉药对症治疗。成人症状比较明显者可选择药物治疗，如服用阿托品、东莨菪碱，有助于调节神经使膀胱的逼尿肌松弛，括约肌收缩，增加膀胱蓄尿量，减少排尿次数，预后尚可。神经性尿频的主要临床表现在精神紧张时容易产生尿意、总想去小便，到卫生间后每次只排一点点尿，经常会尿急、，会出现急迫性尿失禁。当反复出现这种情况时应及时到医院治疗，治疗期间要放松心情，注意分散注意力，尽量自行延长排尿时间，在医生指导下做膀胱功能训练，通过行为治疗也可以改善尿频症状。"

语音时长01:16''

牛颜良│哈尔滨市第一医院

2020/02/12收听(6679)

神经性尿频如何治疗

"神经源性尿频主要就是神经源性膀胱导致的。这种尿频不受意识控制就开始排尿，每次排出量很少。由于这种尿频是神经控制，没有特效药，建议可以留置尿管，通过尿管有效引流膀胱内的尿液，有效改善尿频的次数。建议留置尿管后每天定时开、关，可以有效锻炼膀胱的功能，同时可以口服M受体拮抗剂，比如卫喜康，通过1-3个月的膀胱功能训练，再拔除尿管，看尿频是否有改善。"

语音时长01:10''

荣建红│湖北省第三人民医院

2018/10/09收听(27319)

神经性尿频的症状

"尿频是临床上非常常见的一种泌尿外科症状，其主要含义就是小便次数增多，白天多，夜间也多，正常人夜间是0-1次，如果有两次或者两次以上的夜间排尿，就叫尿频、夜尿增多。在尿频当中有很多原因造成，其中有一种是神经性尿频，就是跟膀胱神经功能有关系的尿频。其主要症状是除了尿频之外，不伴有尿痛、血尿等等，会伴有排尿不畅、尿不干净的感觉，同时还要注意有没有大便次数的改变，有的神经性尿频病人同时伴有便秘、小腹部胀痛等等，以上都是神经性尿频的症状。"

语音时长01:31''

刘跃新│首都医科大学附属北京同仁医院

2020/04/23收听(27088)

02:07

神经性尿频是怎么回事

神经性的尿频是指由神经源性膀胱所导致的尿频症状，神经源性膀胱由于是中枢性或者外周性的神经系统病...

韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/08/10播放(46737)

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