膝关节的积液的原因有很多种，究竟能不能热敷，是否有作用，需要根据具体的发病原因来决定，还有发病时间来决定。

1、外伤：如果由外伤引起的积液，常见的有半月板损伤、膝关节的韧带的损伤等，外伤因素一般主张在48h之后，可以通过热敷，局部的热敷，或者是中药的熏洗、熏蒸来促进局部的血液循环，从而减轻疼痛、肿胀的症状，对于改善疼痛、消除肿胀，能起到很好的效果。

2、炎症：对于炎症因素引起的慢性的滑膜炎，也可以做热敷，比如关节出现肿胀持续不消退，运动量大的时候疼痛会加重，通过热敷或者是中药的熏蒸、熏洗，也能起到一定的改善作用。

对于膝关节积液的病人，主要是滑膜水肿引起的，所以对于膝关节积液的患者，如果没有明显的红肿热痛的情况下，都可以进行热敷。通过热敷，可以促进局部的血液循环，可以促进膝关节肿胀快速消退。

对于膝关节滑膜炎引起的积液，或者是创伤引起的积液，都能起到很好的恢复作用。

3、急性期：但是如果病人在急性期有明显的红肿热痛，这种情况下不建议热敷，因为热敷很容易导致肿胀会加重，积液会增多，所以不利于恢复和病情的控制。