多囊即多囊卵巢综合征,由于多囊卵巢综合征还是一种代谢综合征,因此也还表现为中心性肥胖、糖耐量异常或胰岛素抵抗、脂代谢异常、高血压等。50-75%多囊女性存在不同程度的胰岛素抵抗,而旦多囊女性患2型糖尿病的风险比正常女性高5-10倍。
肥胖的多较卵巢综合征患者比瘦的患者患排卵障碍的可能性更大,这可能是继发于胰岛素抵抗,胰岛素抵抗又可导致高胰岛素血症以及刺激卵巢产生过量的雄激素,卵巢来源的高雄激素反过来抑制卵泡成熟。除了本身存在排卵障碍的可能性更大外,如果是使用药物促排,体重超标的女性也相对难以获得较好的促排效果。
体重超标的女性在怀孕的过程中,也容易出现很多其他问题,如自然流产、早产的风险均会相应增加。同时也增加了包括妊娠高血压疾病、妊娠期糖尿病、血栓栓塞和伤口感染等在内的并发症出现的机率。
基于以上这些原因,体重超标的多囊患者一定要控制自己的体重。日前研究已经证明,通过运动和饮食减肥已被证明能有效恢复排卵周期及妊娠,肥胖且无排卵的多察患者体重减轻5-10%往往恢复排卵周期。
减重的方式有很多,包括饮食、运动等,总的宗旨就是要管住嘴、迈开腿。多运动可以增加胰岛素敏感性,除了有助于实现减肥的目的,更有助于保持减肥效果。慢跑、快走、骑车、游泳都是不错的选择,建议每周3-5次,每次30-60分钟。
另外,需要注意减肥是一个漫长的过程,1-2次可能不会有很大的改变,贵在坚持。之前没有做运动的人,运动量和运动强度都要逐渐增加,不要一次用力过动造成运动损伤,反而得不偿失。