右肺下叶外基底段小结节分为良性结节、致病微生物感染、恶性结节。
1、良性结节:小结节边缘比较光滑,患者没有明显的呼吸道症状,考虑为良性结节时,3-6个月后进行复查,观察结节有无动态改变,病情平稳时可每年复查肺CT。
2、致病微生物感染:可导致右肺下叶外基底段小结节,患者多伴有咳嗽、咳痰、发热等呼吸道症状,需要完善血常规、C反应蛋白、降钙素原、支原体抗体、衣原体抗体、病毒的核酸抗原等相关检查。
明确导致小结节和呼吸道症状的致病微生物,并给予相应的治疗,经过治疗后小结节可减小消失。
3、恶性结节:此种情况非常少见,患者在动态复查过程中出现小结节逐渐增长,考虑有恶性病变的可能性,需要进一步完善增强CT、肿瘤序列、支气管镜、穿刺活检等相关检查。