梅毒可以阻断成功吗-有来医生

徐学刚
副主任医师

中国医科大学附属第一医院

皮肤性病科

梅毒可以阻断成功吗

2023-10-16 16:37阅读：

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梅毒是否可以阻断成功，需要具体情况具体分析。进行阻断的时间不同，成功的概率也不一样，并不是所有梅毒患者都可以阻断成功。

梅毒属于一种性病，主要通过性传播。在与携带梅毒的患者进行高危性生活后，如果能够在72小时内及时由医生使用药物进行阻断，有利于直接杀死梅毒螺旋体，并对病原体造成攻击，这种情况阻断成功率较高，在90%以上。

但是梅毒通常会有一定潜伏期，在潜伏期通常不会有明显不适症状产生。如果因为没有察觉到身体不适，进行高危性生活后没有及时配合医生采取措施进行阻断处理，在身体出现不适症状时才考虑阻断，多数已经被感染，一般成功率不大，可能只有70%左右的概率。

如果梅毒阻断没有成功，应及时配合医生使用注射用头孢曲松钠、四环素片等抗生素来进行治疗，早治疗才可以早日康复。在生活中也要注意，避免再次和患有梅毒的人进行性生活。

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怎么确定乙肝阻断是否成功

"高病毒载量的乙肝妈妈在孕28周时，可以通过药物治疗来阻断乙肝病毒的母婴传播，在婴儿出生后12小时之内注射乙肝免疫球蛋白，以及乙肝疫苗是主要的阻断方法，是否阻断成功，要在婴儿完成乙肝疫苗免疫接种一个月以后进行随诊。如果乙肝五项的检查表面抗原为阴性，则说明阻断成功了。如果表面抗原为阳性，伴或伴有E抗原的阳性，说明发生了乙肝母婴传播，此时要给婴儿进行检查HBV-DNA和肝功。如果出现了肝炎活动，要进行抗病毒治疗，可以选择干扰素α、恩替卡韦或替诺福韦。"

语音时长01:12''

王美玲│哈尔滨市传染病医院

2021/04/06收听(63547)

乙肝阻断成功的多还是失败的多

"乙肝阻断通常是指乙肝的母婴阻断，目前在我国各地正规医院，只要患者能够严格的遵照医嘱执行，乙肝的母婴阻断成功率可达98%以上，甚至省级以上的大型三甲医院，成功率可接近100%。目前所采用的乙肝母婴阻断的遂行方案，是实行妊娠期间母婴阻断和产后母婴阻断相结合的方法。妊娠期阻断是指自妇女怀孕26-28周开始，在医生指导下定时、定量的服用抗病毒药物，直到生产后的一月。产后诊断是指对新生儿注射乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白，最好是在出生后两小时内注射乙肝免疫球蛋白和第一针乙肝疫苗，最晚也不要超过24小时，越早越好。注意疫苗和乙肝免疫球蛋白要注射在不同部位，以后出生一个月、六个月时再分别注射一针乙肝疫苗，通过处理98%以上的母婴垂直传播可以有效阻断。"

语音时长01:17''

康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/08/07收听(65032)

乙肝阻断成功标志

"乙肝阻断成功，进行乙肝两对半的检测会发现乙肝表面抗原阴性，也就是没有感染乙肝病毒。通常对于有乙肝的孕妇要进行乙肝阻断，主要就是阻断母婴传播，有三个措施能够阻断乙肝的母婴传播，具体如下：一、对于母亲，如果在孕晚期进行乙肝病毒DNA的检测，发现乙肝病毒DNA超过10^6copies\/mL，建议口服替诺福韦降低乙肝病毒的复制。二、孩子在出生后需要注射乙肝疫苗。三、为了降低宫内感染的风险，还要注射乙肝免疫球蛋白来阻断乙肝病毒的感染。因此，三管齐下能够有效阻断母婴传播。"

语音时长01:18''

殷欣│复旦大学附属中山医院

2020/09/15收听(63615)

孕期需要两次梅毒阻断吗

"孕妇患梅毒经过正规诊断之后，应该进行两个疗程的抗梅治疗，一般是孕前3个月1个疗程，孕后3个月1个疗程。经过正规的苄星青霉素抗梅治疗之后，胎儿从母亲那里感染上先天梅毒的可能性会大大降低，一般会降低到1%-5%左右。两次抗梅治疗这是国家的正规方案，治疗效果还是不错的，是可取的，所以孕妇在发现自己患有梅毒之后，应该尽早的正规诊断、正规的治疗，以免梅毒传染给胎儿。"

语音时长01:15''

李士杰│华北石油管理局总医院

2020/01/07收听(82615)

01:45

梅毒24小时阻断用药

梅毒24小时的阻断用药主要是青霉素，推荐...

吴剑波│武汉大学中南医院

2023/08/09播放(96476)

01:22

乙肝母婴阻断的成功标准

乙肝母婴阻断成功标准，是指在婴儿出生后第7个月和第12个月进行乙肝五项检测，检测结果是乙肝表面...

刘立亚│华北石油管理局总医院

2020/03/23播放(85437)

乙肝母婴阻断成功标准

"乙肝母婴阻断的成功标准，简单的说就是婴儿没有感染乙肝，也就是说，婴儿的乙肝表面抗原是阴性，乙肝DNA也是阴性。目前对于乙肝孕妇，如果乙肝病毒载量比较高，需要进行母婴阻断。母婴阻断选择的时间在24-28周左右，以口服抗病毒药为主，需要选择对婴儿或胎儿影响比较小的药物，首选的药物是替诺福韦，在婴儿出生以后需要立即注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗。经过这样的方式以后，可以阻断成功率达到95%以上。"

语音时长01:10''

邓项俊│六安市人民医院

2019/06/12收听(26405)

02:14

乙肝母婴阻断成功几率

乙肝病毒母婴传播阻断方法为联合免疫，对小三阳孕妇的新生儿保护率约为100%，即几乎不再感染，对...

李淑红│烟台毓璜顶医院

2020/10/06播放(54247)

艾滋病阻断药成功概率

用药预防艾滋病是指应用艾滋病阻断药物，艾滋病阻断药是几种抗逆转录病毒药物的组合，用于艾滋病高危暴露后的预防。根据相关统计，在规定时间内按疗程规律服用全部剂量的艾滋病阻断药，阻断成功率可达99.5%左右。艾滋病阻断药最佳服用时间是在高危及术后两小时内，最好不要超过24小时，不过有研究发现如果能够在72小时内服用，也有一定成功的几率。艾滋病阻断药首选的推荐方案为替诺福韦加恩曲他滨加拉替拉韦，或其他整合酶抑制剂，如多替拉韦，如果当地购买不到整合酶抑制剂，可用蛋白酶抑制剂代替，如洛匹那韦利托那韦片或达芦那韦利托那韦。艾滋病阻断药需连续服用28天，不可间断或提前终止，如果出现头晕、恶心、呕吐、全身不适等症状，要及时与医生联系，不可擅自处理。

语音时长01:16''

康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/07/13收听(87803)

梅毒孕妇阻断治疗的方法是什么

"梅毒是由梅毒螺旋体感染，所引起的一种全身性的性传播疾病。人体感染螺旋体之后，螺旋体可以通过血液传播全身。孕妇可以通过血液，穿过胎盘感染胎儿，所以患梅毒的孕妇，一定要进行规范的驱梅治疗。通常标准的方案是在怀孕的头三个月以及末三个月，各进行一次标准的驱梅治疗，具体的方法是长效青霉素肌肉注射，如果是在怀孕的中期或晚期发现梅毒，就做不到头三个月和后三个月两次治疗，只能在发现的当时，尽早的完成第一个疗程，至少间隔两个月，再做第两个疗程治疗。如果已经分娩，只能在分娩以后再进行治疗，此时分娩的新生儿有可能因治疗较晚，出现先天梅毒症状，所以母亲和孩子都应及时做梅毒血清抗体滴度检测，监测病情，再做相应的处理。如果青霉素过敏，可以选择红霉素口服治疗。"

语音时长01:51''

吴剑波│武汉大学中南医院

2020/04/28收听(38383)

被梅毒患者针头扎到手怎么阻断

"被梅毒患者的针头扎到手，如果要阻断，主要还是采取长效青霉素肌肉注射的方式。梅毒患者针头扎到手，先要判断梅毒患者是否处在高传染性、高活动性的阶段，特别是血清抗体滴度比较高，血液当中梅毒螺旋体含量也比较高，传染性比较强，应该尽快挤出针眼处的血液，用酒精、碘酒消毒局部皮肤，然后尽早的使用长效青霉素肌肉注射治疗。可以同时申请职业暴露，抽血检测梅毒血清的抗体，3-4周之后可再抽血复查，判定阻断的效果，必要的时候可以过三个月再复查一次。如果是阴性，基本上就是没有感染，或者可以认为是阻断成功。"

语音时长01:17''

吴剑波│武汉大学中南医院

2021/03/15收听(45425)

艾滋病阻断药能阻断吗

服用艾滋病阻断药物可以阻断艾滋病病毒感染人体，艾滋病阻断药是几种抗逆转录病毒药物的组合，用于艾滋病高危暴露后的预防。根据相关统计，在规定时间内按疗程规律服用全部剂量的艾滋病阻断药，阻断成功率可达99.5%。艾滋病阻断药最佳服用时间是在高危接触后2小时内，最好不要超过24小时，不过有研究发现，如果能够在72小时内服用也有一定成功的几率。艾滋病阻断药首选的推荐方案为替诺福韦加恩曲他滨加拉替拉韦，如果当地购买不到整合酶抑制剂，可用蛋白酶抑制剂代替，如洛匹那韦、利托那韦或达芦那韦、利托那韦。艾滋病阻断药需连续服用28天，不可间断或提前终止，如果出现头晕、恶心、呕吐、全身不适等症状，要及时与医生联系，不可擅自处理。

语音时长01:10''

康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/07/19收听(81980)

HIV可以阻断吗

"HIV是可以阻断的，因为HIV主要侵犯人体的免疫系统，当病毒进入人体之后24-48h内会到达局部的淋巴结开始复制，因此可以利用这段时间通过服用抗病毒药物进行阻断。一般在发生高危行为之后，应当尽可能的在2h以内服用阻断药物，这样可以达到最大化的阻断效果。如果2h内无法做到也应当在48h内及时的服用阻断药物，仍然具有阻断的效果。而如果因为种种原因无法在48h内获得药物，也应当在72h内服用阻断药物，通过服用一个完整的阻断周期，还是有希望阻断成功的。"

语音时长01:12''

陈建│赣州市人民医院

2020/02/11收听(25322)

01:45

梅毒阳性说明梅毒严重吗

梅毒阳性一般是指梅毒抗体阳性，抗体分为两类，一类是特异性抗体，叫TP抗体。TP抗体阳性只能表示...

吴剑波│武汉大学中南医院

2023/09/15播放(63146)

阻断药有什么

"通常所说的阻断药，一般是指艾滋病阻断药。艾滋病阻断药是几种抗艾滋病病毒药物的组合，用于艾滋病高危暴露后的预防。通常选用的药物有拉替拉韦、替诺福韦、恩曲他滨等。阻断药物的作用机理，就是在艾滋病病毒扩散前，将其局限在感染局部，最终感染细胞死亡，病毒也随之被消灭。服药时间越早越好，暴露后两小时内服用药物主断效果最好，最好也不要超过24小时。这几种药物副作用比较轻微，耐受性较好，只有部分人服药之后可能会出现恶心、厌食、食欲不振、呕吐、腹痛、腹泻、精神萎靡、头晕、失眠等一系列症状。多数都可以耐受，并不会造成严重后果。要注意这些药物有可能会导致肝、肾损伤，所以要遵医嘱定期复查肝、肾功能。如有异常，需要在医生指导下进行恰当处理，通常建议服药者不要轻易停药或中断服用，以免引起阻断失败。"

语音时长01:15''

康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院

2023/03/22收听(14378)

HIV怎么阻断

"HIV阻断主要是针对出现高危情况，如与艾滋病的患者发生了性接触，被艾滋病病人用过的针头划伤，与艾滋病病人同用个人用品，如牙刷、刮脸刀、刮胡刀等。出现这种高危情况时患者应该尽快的应用阻断药物，阻断药物可以选择替诺福韦或者是恩曲他滨，加上拉替拉韦或者是多替拉韦。应该保证在24小时之内服用阻断药物，不能晚于72小时。阻断药物应用的越早，成功率越高，一般应用阻断药物的成功率可以达到95%左右。目前在各大城市的急控中心以及专门治疗艾滋病的医院，都有出售阻断药物。阻断药物要连续服用28天，可能会出现副反应，不严重时不需要特殊治疗。"

语音时长01:13''

王雅晶│哈尔滨市传染病医院

2021/06/04收听(20878)

哪里有阻断药

"阻断药物在各大城市的疾控中心，以及各大城市的定点医院都有出售，如艾滋病的阻断药物在疾控中心就有出售。针对艾滋病的阻断药物，在发生高危情况时，一定要尽早应用，原则上不能超过72小时，实际上是应用的越早越好，最好在两小时之内应用。阻断药物推荐使用替诺福韦、恩曲他滨，加上拉替拉韦、多替拉韦等整合酶抑制剂。如果整合酶抑制剂不可及时，也可以应用蛋白酶抑制剂。阻断药物需要连续应用28天，药物可能会有一定的副反应，如果不严重，不需要特殊的治疗。在发生高危情况之前，应用阻断药物也可以降低艾滋病的感染风险。正确使用安全套，是阻断艾滋病在性接触当中传播的有效措施。"

语音时长01:13''

王雅晶│哈尔滨市传染病医院

2021/07/21收听(53942)

梅毒1:8严重吗

"梅毒滴度1:8，说明患者现在是处于梅毒的传染时期，但是不能根据梅毒的滴度来判断是否是严重的。因为梅毒严重程度是根据它是否有内脏的器质病变来判断的。一期梅毒、二期梅毒主要是皮肤的症状，如果到了三期梅毒，梅毒螺旋体可能会侵犯患者的内脏系统、神经系统，甚至是骨骼关节系统。这时候会出现系统的症状，比如心功能衰竭或者神经性失明、神经性痴呆以及骨关节疾病，这个时候梅毒是需要严格控制的，进行住院治疗。"

语音时长01:11''

李健华│东营市人民医院

2019/02/10收听(83646)

梅毒严重吗

"梅毒因为是一种经典的性病，病原体就是苍白螺旋体。早期梅毒基本上感染两年以内的梅毒，治疗之后基本上都不太会留后遗症。Ⅰ期梅毒叫硬下疳；Ⅱ期梅毒疹比较多，治疗效果非常好，而且治疗的费用也不高，主要的治疗药物就是青霉素一类。青霉素过敏，可以用红霉素一类的药，或者四环素一类的药来治疗。头孢一类的消炎药挂水也可以考虑，总体来说梅毒的治疗效果是非常好的，而且基本上都是可以治愈的。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"

语音时长00:52''

王建有│浙江大学医学院附属第二医院

2018/05/23收听(91621)

梅毒1:4严重吗

梅毒血清学试验1:4，这个比值并不严重，是临床上发现的早期梅毒的表现。梅毒的滴度就呈现为1:“X”的数值。在临床上，梅毒滴度的主要数值有1:1、1:2、1:4、1:8、1:16，更高的可以达到1:512，甚至更高的水平。后者的数值越大，其传染性越强。所以1:4处于梅毒初期水平，只要及时的进行治疗，可以慢慢的转为阴性，传染性就会降低。在临床上一般梅毒血清滴度低于1:2，或者是呈现1:1的比例的时候，临床上已经无传染性的程度，这个时候会建议患者每3个月进行复查，只要梅毒的滴度不再上升，说明治疗已经有效了。

语音时长01:29''

李健华│东营市人民医院

2019/02/17收听(85483)

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