临床上对于怀疑缺铁性贫血，首先是要查血常规，然后是血涂片。如果要进一步确诊缺铁性贫血，还要查血清铁、总铁结合力、血清铁饱和度和血清铁蛋白。

1、血常规：如果男性血红蛋白低于120g/L，女性低于115g/L，就可表明是贫血。男性红细胞计数低于400×10^12/L，女性低于350×10^12/L。男性红细胞压积低于40%，女性低于30%。

在红细胞参数当中，还要参考平均红细胞体积、平均红细胞、血红蛋白量以及平均红细胞血红蛋白浓度。早期轻度贫血可能是正常的，但到了中期会低于正常范围，也就是小细胞低色素性贫血。

2、血涂片：可以看到红细胞大小不一、体积小，有少量的尾状核、椭圆形的红细胞，偶见靶形红细胞。网织红细胞的计数大多是正常或减低，白细胞、血小板计数一般是正常的。在有大量出血时可能有反应性的中性粒细胞增多、血小板的增高。

如果未经治疗，血清铁浓度低于8.9umol/L，总铁结合力>64.44umol/L，血清铁饱和度是<15%，血清铁蛋白是低于12ug/L，其中血清铁饱和度测定<15%，可以作为缺铁性贫血的指标之一。