诊断明确的抑郁症，重度的患者可以通过新型的抗抑郁药物治疗，此类药物副反应比较小。

1、传统的抗抑郁药，包括三环、四环类的药物，例如阿米替林、丙米嗪、多塞平、氯米帕明，此类药物能够很好地改善抑郁症的症状，但是副反应可能比较多，例如镇静作用、心血管系统有影响、影响认知功能、以及肝肾功能影响，现在临床很少应用。

2、现在临床广泛应用的新型抗抑郁药有SSRIs类、和SNRIs类，代表药物有氟西汀、帕罗西汀、西酞普兰、艾司西酞普兰、氟伏沙明、文拉法辛、度洛西汀等。

这类药半衰期比较长，而且外周抗胆碱能作用比较小，对心血管系统以及认知功能影响比较小，患者容易接受。

另外，轻度中度的抑郁症可以通过心理治疗，也能够很好地改善抑郁症的症状，症状特别严重的抑郁症患者可以通过物理治疗，例如无抽搐电休克治疗，能够很好地改善抑郁症的症状，特别是抑郁症的抑制性症状。

如果一种药治疗效果不好，可以选择两种作用机制不同的抗抑郁药联合治疗，也可以增加增效的药物例如甲状腺素片、情绪稳定剂、以及新型的抗精神病药联合。

具体用药需要在精神专科医生的指导下进行，在治疗过程中，可以通过监测药物浓度来控制治疗过程，指导用药剂量。如果抑郁症症状比较严重，消极现象比较明显，建议住院治疗，降低自杀风险。