肚子痛就是不来大姨妈可能是功能性子宫收缩或炎症反应引起的症状，也可能是器质性病变或宫外孕引发的反应。

1、功能性子宫收缩：青春期的女性发生下腹部的疼痛，但是不来月经，这种月经紊乱引起的功能性的子宫收缩。

2、炎症反应：还有下腹部的炎症所引起的肚子痛，也会出现肚子痛不来月经的症状。

3、器质性病变；子宫的器质性病变导致的肚子痛，要做B超来确诊，比如子宫肌瘤，这种情况就要通过宫腔镜将肌瘤摘除。

4、宫外孕：要高度怀疑生育期的妇女宫外孕，这是比较紧急的情况，要到医院区查血HCG，如果怀孕了，就要做B超排除宫外孕。