梅毒血清固定，也称为耐血清阳性，指梅毒病人经过正规的抗梅毒治疗，非梅毒螺旋体抗原血清试验，如RPR或USR试验在一定时间内不转为阴性。

早期梅毒病人的耐血清型，常与治疗不足，或者不规则治疗、复发再感染、神经系统梅毒等因素相关。晚期梅毒的耐血清型，与梅毒的类型，如神经梅毒、心血管梅毒，以及开始治疗的时间早晚有关系。

这些病人经过正规抗梅毒治疗后，即使给予再多的治疗，也不一定能使血清滴度完全降低。因为正常梅毒病人经过治疗后，滴度在3个月内可以下降4倍，6个月下降8倍，一期梅毒1年内转为阴性，二期梅毒2年转为阴性。

因此如果出现梅毒血清固定，一定要再考虑相关检查，是否有出现神经梅毒以及其他晚期梅毒的情况。如果感染梅毒，初期一定要给予积极、规范、正规的治疗，以免出现血清固定的情况。