肚脐右1-2cm处按压疼

2023-10-18 11:36阅读:

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肚脐右侧1-2cm按压疼可能与多种因素有关,根据解剖位置来看,肚脐右侧1-2cm处有阑尾、结肠、输卵管、卵巢等,需要根据发病原因进行对症治疗。

一、消化系统:

1、胃肠炎:临床表现也可为肚脐右1-2cm处按压疼,是由局部炎症刺激导致,但常合并有其他消化道症状,如恶心、呕吐、腹泻等,有不洁进餐史,给予氧氟沙星等抗菌药物抗感染及补充水、电解质等对症支持治疗,多数可快速好转;

2、阑尾炎:右下腹压痛是阑尾炎典型体征,因此肚脐右1-2cm处按压疼也可能是阑尾炎,结合其他体格检查及实验室检查、影像学检查如果确诊为阑尾炎,可通过手术切除的方法治疗;

3、急性胆囊炎:胆囊位于右上腹,肚脐右侧位置较低,一般不会有胆囊的疼痛。但少数肿胀的胆囊下垂后也会引起肚脐右1-2cm处按压疼,体格检查Murphy征阳性(墨菲征阳性),影像检查能够帮助诊断,多数需要使用抗菌药物抗感染等保守治疗,保守治疗无效仍需要手术切除;

4、其他:Meckel憩室炎、局限性回肠炎、急性肠系膜淋巴结炎、胆囊结石等,也会表现为肚脐右1-2cm处按压疼,需要按照疾病原因对症治疗,比如Meckel憩室炎通常没有症状,多为出现各种并发症,包括肠扭转、梗阻、出血、穿孔等,当出现这些并发症时,需要及时进行手术治疗,解除梗阻等并发症,必要的情况下一并切除憩室。当胆囊结石存在急性感染的情况下,也会出现肚脐右1-2cm处按压疼,少数患者在无急性感染时,也可能出现轻度按压痛。

二、泌尿系统:

右侧输尿管结石也会表现为肚脐右1-2cm处按压疼,但是以腰部酸痛或绞痛为主,可向会阴部放射,B超检查和X线平片可以帮助确诊。患者可以通过服用溶石和排石药物促进结石排出,如果药物治疗无效,可以采取体外超声波碎石或手术取石,结石排出后症状多数就会缓解。

三、女性生殖系统:

1、右侧宫外孕破裂:早期宫外孕破裂出血,刺激腹膜,也会表现为肚脐右1-2cm处按压疼,出血量增多,病人会面色苍白、脉搏细速、血压下降,需要急诊手术治疗,切除病变部位的输卵管;

2、右侧卵巢囊肿蒂扭转:囊肿蒂发生扭转,导致回流受阻,囊肿发生坏死,刺激腹膜产生压痛症状,会出现肚脐右1-2cm处按压疼,妇科双合诊及B超等可帮助诊断,需要及时手术治疗;

3、其他:如急性盆腔炎、右侧附件炎、黄体破裂等,都有可能表现为肚脐右1-2cm处按压疼,按照不同疾病的病因,进行对症治疗,比如急性盆腔炎的治疗要进行敏感抗生素的应用,若药物治疗无效,可以进行手术治疗。

四、其他:

肚脐右侧的皮肤出现感染,比如出现带状疱疹,也会导致肚脐右1-2cm处按压疼,需要应用阿昔洛韦等抗病毒药物治疗。外伤引起皮下组织损伤,或者腹腔脏器的损伤也有可能导致此处按压疼,需要结合病史及影像学检查判断。

上述仅列举了多数常见引起肚脐右1-2cm按压疼的疾病,不能全部阐述。在出现该症状时,建议及时到医院就诊,完善相关检查,早期治疗,解除疼痛。

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