精神病阴性很难治愈吗-有来医生

姜文娟
副主任医师

武汉市精神卫生中心

精神科

精神病阴性很难治愈吗

2023-10-18 16:44阅读：

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精神疾病分阳症状和阴症状，阳症状是指幻觉、妄想，阴症状主要是对情感和意志的破坏，就是会对于周围的人越来越淡漠，没有相应的情感，对自己也没有什么想法和打算。

治疗起来确实很困难，从一个人的情感意志方面进行治疗，是件非常不容易的事情。目前有第二代抗精神病药，可能比原来的第一代的经典的抗精神病药，对于阴性症状的治疗效果好很多。

有一些第二代抗精神病药，可能治疗优势就在于对阴性症状帮助更大，但总体来讲，阴性症状可以得到改善，但是治愈的可能性很小。

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精神病可以治愈吗

精神病包含很多类型，治愈情况如下：

1、只能临床缓解不能临床治愈的疾病，比如老年痴...

苏衡│浙江省人民医院

2020/12/28播放(79464)

精神病可以治愈吗

"很多精神病病人和病人的家属由于不是很了解有关精神疾病的知识，认为得了精神病就很难治好。病人垂头丧气、不配合治疗甚至绝望自杀，家属也放弃了对病人的治疗和护理。也有一些病人对精神病的治疗盲目的乐观，一旦病情得到了缓解，便认为是万事大吉，于是就不再坚持服用药物，导致疾病的复发和不愈。关于精神疾病能否治好的问题不可一概而论，因为精神病的种类有很多，不同类型的疾病有不同的病因、病程和预后。从治疗效果来看有3种结果，一种是疗效比较好，预后也比较好，这类疾病有反应性精神病、癔症等，经过治疗可痊愈，而且预后良好。另一种是疗效不明显，但是预后较好，这类疾病有神经官能症中的强迫症和焦虑症人格障碍，还有情感性的精神疾病，这类精神病治疗效果不好，治疗后还会反复的发作，但预后不会很差，不会给患者带来明显的缺损。第三种疗效不好，预后也不好，在临床当中有精神分裂症、脑器质性精神障碍、老年痴呆等，这类精神疾病病程比较长，会造成病人的精神衰退、痴呆等不可逆的变化，彻底治愈是比较困难的。像精神分裂症经过治疗能够控制病情发展，大部分症状也会消失，但如果不能坚持服药，很容易造成复发。"

语音时长02:04''

庞吉成│淄博市妇幼保健院

2018/04/03收听(86096)

02:06

精神病能彻底治愈吗

精神疾病范畴较大，心理、精神问题都属于精神疾病，比如精神分裂症、躁狂症、抑郁症等。上述精神疾病...

翁深宏│武汉大学人民医院

2021/01/27播放(71714)

精神病可以自己治愈吗

"比较轻的精神疾病，如轻度的焦虑症、轻度的抑郁症患者有单一的幻觉、妄想症状，患者能够意识到可以通过自行调节，或自行应用改善精神症状的药物治疗，对改善症状有效。精神疾病需要心理医生或者是精神科医生，在正确判断下做出正确诊断，诊断明确的严重精神疾病，需要使用正规的治疗方案去治疗，像中度、重度抑郁症患者，需要用抗抑郁的药来治疗，这些抗抑郁的药，需要在专科的医生处方下才能使用，精神分裂症患者具有明显的幻觉妄想，以及行为紊乱、情感异常等综合性症状，需要用抗精神病药来治疗，就很难自行治疗。这些药物在治疗过程中，需要观察药物的副反应，在治疗之前需要做正规的症状评估，看看用什么药治疗有效，在治疗过程中需要观察药物的治疗效果，同时要评估患者身体的健康状况，需要做心电图，肝、肾功能，血常规等常规检查，排除躯体疾病，在治疗过程中需要结合心理疏导、心理治疗，有利于精神症状的缓解。心理疏导、心理治疗，需要由专业的医生，利用专业的心理学理论指导下才能完成。"

语音时长01:41''

万兴松│安徽省精神卫生中心

2023/03/22收听(36293)

精神病可以治愈吗

"精神疾病分为很多种，有的精神疾病如癔症、急性短暂性精神障碍，这种疾病都可以临床治愈。但是有一些精神疾病，如精神分裂症治愈率相对较低，1\/3的病人可以达到治愈的程度，1\/3只能好转，1\/3可能需要终身服药、定期复诊来治疗，所以每种精神疾病的治愈率不太一样。如果有相关的精神疾病，建议到线下医院接受专业的评估，看是哪种精神疾病，根据治疗情况才好判断能否彻底治愈，达到临床治愈的程度。精神疾病容易反复发作，所以在缓解期也需要药物来维持治疗，定期到医院复诊，避免精神压力过大，刺激病人引起疾病复发。"

语音时长01:22''

王灵强│中国人民解放军九六四医院

2021/06/07收听(65932)

01:32

精神病可以完全治愈吗

精神病在专业上是指几种严重的精神疾病，包括精神分裂症、双相情感障碍，以及严重脑病以后伴发的精神...

张卫华│北京大学第六医院

2020/03/20播放(80191)

癌症为什么很难治愈

"通常癌症很难治愈，是由于癌症细胞特有的生物学行为特点所决定。癌症在生长、增殖过程中，常会发生对周围组织的侵袭、浸润，甚至是发生转移等情况。在手术切除之后，癌症也常会出现复发的现象，也就导致了癌症比较难以治愈。很多癌症在诊断时已经不是早期的癌症，在病人的淋巴管或者血管当中，可能已经存在了大量癌症细胞，此时存在于血管或淋巴管当中的癌细胞，就可以顺着淋巴液或顺着血液不断的向身体各个部位的淋巴结，甚至向其他的器官组织，比如肺脏、肝脏、脑组织、骨骼等部位进行转移，从而可以引起各个器官组织功能衰竭的表现。当癌症出现了扩散之后，无论是发生了淋巴结扩散，还是远处器官的扩散，该部分病人都难以治愈，只是通过一些相对积极的抗癌治疗，病人的生存期可能会延长到五年，甚至更长时间。"

语音时长01:46''

邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院

2021/07/26收听(26703)

01:59

慢性尿道炎很难治愈吗

慢性尿道炎相对于急性尿道感染治疗会...

蔡林│北京大学第一医院

2023/05/10播放(55996)

01:57

癌症为什么很难治愈

癌症难以治疗的原因包括以下几方面：

1、容易转移：可以表现为淋巴结转移和远处脏器转...

秦铀│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2021/07/28播放(88050)

02:01

癌症为什么很难治愈

癌症很难治愈，原因主要在于癌症恶性的生物学行为。癌症区别于良性肿瘤，最主要的生物学行为是可以呈...

徐英辉│吉林大学第一医院

2023/06/02播放(94276)

01:35

幻听精神病可以治愈吗

幻听是常见的精神分裂症症状，精神分裂症有些有原因，由刺激引起，可能通过药物的正规治疗，可能可以...

陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院

2023/06/01播放(72035)

01:50

性功能障碍很难治愈吗

性功能障碍可以治疗，但较少会谈治愈的问题。性功能障碍可以分为两类，一类是勃起功能障碍，还有一类...

彭靖│北京大学第一医院

2023/06/11播放(54422)

青少年精神病能治愈吗

"青少年精神病有好多种，大部分精神病经过恰当的治疗都能够有很好的缓解，有少部分疾病治疗效果不好。青少年时期常见的精神分裂症，有明显的幻觉、妄想，使用抗精神病药物治疗以后症状完全缓解，能够正常的学习、生活。儿童青少年时期也会经常出现抑郁症，表现往往是情绪低落、记忆力下降、注意力不集中，有明显的自伤、自残等行为，使用抗抑郁的药治疗症状能够缓解，可以正常的学习以及生活。还有儿童、青少年时期的双相情感障碍或者躁狂症状，可以使用心境稳定剂，以及联合相应的抗精神病药、抗抑郁药治疗，症状都能够很好的缓解。有一些儿童、青少年时期的精神疾病，由于发病过早，会影响生长发育，包括智力生长发育，以及社会交往能力的发育，会影响到以后的预后，往往会反复发作，预后不好，这部分患者的比例并不高。"

语音时长01:27''

万兴松│安徽省精神卫生中心

2021/03/16收听(15123)

精神病阳性和阴性症状

"精神病的阳性症状，包括幻觉，如幻听、幻视、幻嗅、议论性幻觉、评论性幻觉、命令性幻觉，还有行为紊乱，如各种冲动怪异的行为、消极行为。有思维方面的障碍，表现是思维紊乱、乱语、自言自语。各种妄想，像被害妄想、嫉妒妄想、物理影响妄想、关系妄想、被控制体验、疑病妄想，这些患者对症状往往没有明显的自知力，不会主动去就诊，不会主动的接受治疗。阴性症状主要是不突出，表现社会功能退缩、情感淡漠、情感迟钝、淡漠、思维不活跃、主动性语言少、思维贫乏、有行为退缩症状，就是整天不与别人接触，整天呆在家不出门，表现得很懒散，个人生活不知道自理，很邋遢这些症状。阳性症状见于精神分裂症的偏执型，阴性症状常见于衰退型或者未分化性的精神分裂症。阳性的精神症状通过抗精神病药物治疗效果比较好，阴性症状相对治疗效果要差。"

语音时长01:27''

万兴松│安徽省精神卫生中心

2021/02/24收听(71631)

念珠菌龟头炎很难治愈吗

"念珠菌性龟头炎一般比较难以治愈，需要进行规律有效的治疗。念珠菌性龟头炎属于真菌性的龟头炎，难治的原因，第一、是一种条件致病菌，正常情况真菌不会感染，当人体存在有免疫下降，或者正常菌群被破坏，才会造成念珠菌或者真菌繁殖而导致感染，所以是一种条件致病菌。如人体存在口服免疫抑制剂或者伴有糖尿病，或者长期大量的口服抗菌素而导致正常菌群破坏，才会合并有真菌的感染，一旦感染，往往难以清除。第二、真菌感染时用药疗程不足，会造成感染难以控制，有时使用抗真菌的药物，短期内起效以后就停止相关的药物，正规抗真菌感染需要至少两周，即便症状完全消失以后，仍要按疗程治疗，再复查真菌转为阴性后才可停药。如症状缓解后停药，可能真菌尚未完全根治，所以会造成龟头炎，长期不愈。第三、当合并有包皮过长或者包茎等，造成局部慢性缺氧，真菌繁殖，则可以造成真菌感染，长期不愈合。所以进行抗真菌感染的同时，需要进行包皮环切手术来减少局部慢性缺氧和遮盖，才能达到彻底治愈的效果。"

语音时长01:41''

王海龙│宝鸡市中医院

2019/09/04收听(26874)

艾滋病很难治愈的原因

"艾滋病病毒侵入人体之后，很容易与人体细胞整合在一起，而难以从人体当中清除，目前的治疗只是抑制病毒复制，所以艾滋病很难以治愈。目前在全世界范围内，仍然缺乏根治HIV感染的有效药物。现阶段治疗的目标，就是最大限度、持久的抑制患者体内病毒的复制，使其获得免疫功能重建，并维持免疫功能，同时降低HIV感染与非艾滋病相关疾病的发病率、死亡率。对于艾滋病的治疗，强调综合治疗，包括一般治疗、抗病毒治疗、恢复和改善免疫功能的治疗、机会性感染的治疗、恶性肿瘤的治疗。其中抗病毒治疗多采用多种抗病毒药物，联合高效抗反转录病毒的治疗，又称鸡尾酒疗法。"

语音时长01:10''

王雅晶│哈尔滨市传染病医院

2021/06/21收听(29064)

糖尿病肺结核很难治愈吗

"　　糖尿病合并肺结核治疗起来非常困难，主要是由于糖尿病建议患者控制饮食，肺结核又建议患者增强营养，两者是矛盾的。　　在治疗上，糖尿病，给予胰岛素和口服二甲双胍、格列美脲等药物治疗。肺结核的药物较多，包括异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺等。二者之间的药物具有一定的矛盾性，彼此影响对方的治疗效果，导致糖尿病合并肺结核疗程较长，容易反复，甚至发生肺空洞、肺曲菌病导致大咯血。　　总之，糖尿病和肺结核如果同时存在，对血糖的控制以及肺结核的治疗均有不利的影响，需要积极严格的控制血糖，血糖范围需要控制在7mmol以下。肺结核的疗程也有可能延长，1年的治疗疗程有可能变成更长，2年或者3年，病灶不容易完全吸收，形成钙化、空洞等，也容易导致耐药性肺结核的发生，治疗起来非常棘手。"

语音时长01:28''

王俊峰│西南医科大学附属中医医院

2019/12/16收听(34008)

精神病的阴性和阳性症状

精神病的阴性和阳性症状主要是针对精神分裂症患者，分别是两组独立的综合征。阴性症状是患者因为精神分裂症导致原有功能的缺损，阳性症状是出现新的原来不该存在的状态。阴性症状主要表现为思维贫乏，临床可观察到患者言语内容贫乏，没有话题可以说，情感淡漠，临床表现为表情平淡，对于外界环境变化没有相应的情感起伏，还有行为退缩。阳性症状表现为幻觉，如凭空听到有人跟自己说话，但是又看不到人，看到天花板上有蛇等。还有妄想，如坚信自己是一个重要的人物，有人要来伤害自己等。

语音时长01:10''

张菁│无锡市精神卫生中心

2020/03/28收听(51467)

艾滋病很难治愈怎么回事

"艾滋病之所以很难治愈，是因为艾滋病病毒在人体的免疫细胞里面形成了病毒库，这种病毒库很难被清除。长期规范的抗艾滋病病毒治疗，一般只能抑制病毒不再复制，很难摧毁这种艾滋病病毒库，因此艾滋病很难治愈。艾滋病病毒携带者或者是艾滋病患者，需要长期规范的抗艾滋病病毒治疗。长期规范的抗病毒治疗，人体的免疫功能就不会受到破坏，被破坏的免疫功能还能够得到很大提升，而且也没有传染性，可以活到正常寿命，也可以正常结婚生子、可以参加正常的工作，并不会明显影响到生活质量，需要进行定期检查。"

语音时长01:12''

熊洪海│吉安市中心人民医院

2018/11/06收听(98789)

Meige综合征很难治愈吗

"Meige综合征在神经系统疾病中非常罕见，往往被很多人不认知。Meige综合征主要表现为双侧沿肩部不自主的闭合，同时伴有对称性的面部肌肉不规律性收缩。在情绪激动的情况下，症状会加重，平静或者患者睡眠以后，症状会消失。通常检查投入的MRI或CT时没有看到明确的异常。对于Meige综合征的治疗，临床上是个难点。尽管我们做了很多的研究，但是对这一类的疾病，我们选择的还是药物治疗。需根据患者病情进行个体化治疗，选择不同的药物。常用的药物有唑吡坦、托吡酯，同时可以选用氟哌啶醇、安坦、巴氯芬、氟硝安定等。这些药物在临床上都获得了一定的效果。同时对于Meige综合征有一部分人也可以自行缓解。"

语音时长01:30''

刘彩云│中国人民解放军第四二一医院

2018/05/29收听(97859)

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