左肾上极的囊肿，主要是由单个肾小管上皮发育不全引起的，必须要做泌尿系彩超、泌尿系CT及泌尿系增强CT来明确。

需要CT和增强CT来排除肾癌、囊性肾癌、肾脏血管平滑肌脂肪瘤，如果是肾囊肿，这时候主要看大小，来决定是否进行治疗，如果囊肿小于5cm以下，对肾脏是没有任何影响的，也不会出现任何临床不舒服的表现。

当大于5cm以上，这时候就会对正常的肾实质产生压迫，一般建议积极地处理，目前处理的主要方式有两种，一种是开放性的腹腔镜下肾囊肿去顶减压术，是一种微创的手术，将肾囊肿壁切除。

另外就是肾囊肿囊液穿刺引流，主要适合年老体弱、不能耐受手术的患者，在门诊彩超室就可以完成，但是副作用就是大部分人会复发，穿刺后30%-50%的人可能会复发，可能还需要再次处理。