患者如果需要装心脏永久起搏器，应由医生进行评估，如果存在严重心脏问题，或是有其他系统疾病，就可能必需安装，以免病情持续进展。

1、存在严重心脏问题：患者心率特别慢，如有严重窦性心动过缓，有头晕、乏力等心率过缓症状，或心脏偷停在3s以上，每天总心搏数<80000次，就必需安装永久性心脏起搏器。

如果患者有严重的房室传导阻滞，如2:1下传的高度房室传导阻滞，还有心脏停跳的情况，多见于老年退行性改变，心脏某部位有纤维化，也需要安装永久起搏器。另外就是房颤，病人如果心脏停跳在5s左右，也是要植入起搏器的。

2、存在其他系统疾病：如甲状腺功能减退，再加上药物因素的影响，会引起窦房结、房室结功能的异常，还有急性缺血，比如心梗。由于下壁心梗，导致右冠发生了闭塞，心脏功能异常而需要安装永久起搏器。

安装永久起搏器后要注意起搏器程控、功能的维护，一般是术后三个月、半年、一年时进行程控起搏器。且安装也有绝对适应证、相对适应证，具体问题还是要具体分析。