右肺中叶外段实性结节分为良性结节、恶性结节、致病微生物感染。

1、良性结节：结节较小，边缘光滑，患者无临床症状，此时考虑为良性结节，需要定期复查，一般3-6个月后复查。如果经过2-3次复查后结节无明显动态改变，可每年进行复查肺CT。

2、恶性结节：如果结节较大，边缘不光滑，有毛刺征，可能是恶性结节，需要进一步完善增强CT、肿瘤系列、支气管镜、穿刺活检等相关检查明确诊断。

如果经过支气管镜穿刺活检查到癌细胞，可确诊为恶性结节，需要根据病情考虑手术治疗、放疗、化疗、靶细胞药物治疗、基因治疗、免疫治疗等等。

3、致病微生物感染：导致的右肺中叶外段的实性结节，患者多出现咳嗽、咳痰、发热的症状，此时，需要完善血常规、C反应蛋白、降钙素原、支原体抗体、衣原体抗体、病毒的核酸、抗原等相关检查，明确致病微生物并给予相应的治疗。