小儿各时期都有不同的解剖和生理学特点，且小儿对许多药物均极为敏感，因此儿科用药有其特殊性，主要包含用药剂量、药物吸收与代谢、药物不良反应、用药所致的菌群失调和耐药性等几个方面。

1、用药剂量：儿童用药剂量应该按体表面积或体重计算；儿童新陈代谢旺盛，药物在体内吸收、分布、代谢和排泄过程一般比成人快，因此单位体重儿童用药剂量大于成人。

2、药物吸收与代谢：儿童体液占体重比例相对较大，水盐转换率快，极易造成水电解质紊乱，直接影响药物的吸收和代谢。

3、药物不良反应：儿童消化系统、血液系统以及肝肾功能皆不完善，肠管相对较长，消化道面积相对较大，肠壁薄，黏膜富于血管，通透性强，吸收率高，肾小球滤过率低，排泄功能差，因此代谢和解毒能力低，用药不当，容易发生药物不良反应或中毒；新生儿时期，包括早产儿是儿科用药的特殊阶段，其肝肾功能、血脑屏障和某些酶系统尚未发育成熟，用药不当常可导致不良反应或中毒。如有些药物对新生儿有特殊危险性，应予禁用，有的药物宜减量或延长用药间隔。

4、用药所致的菌群失调和耐药性：儿童免疫功能低下，易患各种感染性疾病，所以抗生素的应用较为广泛，但滥用抗生素又易造成机体内菌群失调和耐药性的发生。此外，有些药物对儿童生长发育会产生不良影响，应特别注意药物对体质、智力、器官功能的影响，合理安全用药至关重要。

参考资料：[1]于学忠,周荣斌.中华医学百科全书 临床医学 急诊医学[J].北京:中国协和医科大学出版社,2018.1.