皮肤型组织胞浆菌病颈部出现一个大包图-有来医生

康鹏
主任医师

哈尔滨医科大学附属第二医院

感染病科

皮肤型组织胞浆菌病颈部出现一个大包图

2023-10-20 17:02阅读：

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皮肤型组织胞浆菌病颈部出现一个大包图.jpg

以上为皮肤型组织胞浆菌病颈部出现一个大包图。

皮肤型组织胞浆菌病患者可出现颈部淋巴结明显肿大，表现为局部凸出一个大包，鸡蛋样大小，边界较清，质地坚韧，不易推动，病情严重时，可导致声音嘶哑、呼吸困难。

皮肤型组织胞浆菌病颈部出现一个大包治疗

对于皮肤型组织胞浆菌病颈部出现一个大包的情况，治疗可以使用酮康唑乳膏、维A酸乳膏、炉甘石洗剂等药物。酮康唑乳膏可以有效抑制病原菌的生长。维A酸乳膏具有促进皮肤细胞更新和修复的作用，有助于恢复皮肤健康。炉甘石洗剂可以用来清洁患处，可以减轻瘙痒症状。在治疗过程中，要遵循医生的指导。

皮肤型组织胞浆菌病颈部出现一个大包注意事项

患者要保持颈部皮肤干燥清洁，避免摩擦和划伤，防止细菌感染。避免与他人共用个人物品，如毛巾、衣物等，防止传播疾病。

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荚膜组织胞浆菌病的治疗

"荚膜组织胞浆菌病的治疗，一般来讲急性不需要治疗。如果病变比较广泛，症状比较明显的患者，可以适当的口服抗真菌的药物以对症治疗。对于病变广泛症状明显者，可以口服比如酮康唑或者是氟康唑，疗程一般是1-2个月。慢性型的可以先口服两性霉素B，1-2个月，酮康唑维持治疗6-12个月。播散型首选两性霉素B，等病情改善之后，再用酮康唑或者是氟康唑治疗，也可以使用氟康唑静脉点滴疗程需要至少6-8周。对于局限性的皮肤或者是肺部感染者，可以手术切除的治疗。一般对于原发性感染者可以不用治疗，可以自愈，比较严重的感染，早期部分可以治愈。要注意在使用抗真菌药物的整个过程中要定期复查肝肾功能、血常规，防止它的副反应。"

语音时长01:30''

李红冬│深圳市宝安区人民医院

2018/05/16收听(61941)

肺荚膜组织胞浆菌病怎么治

"肺荚膜组织胞浆菌病，是荚膜组织胞浆菌感染引起的真菌病在肺部的表现，肺内可谓原发感染。作为无症状或自发性的呼吸道的感染，严重者可引起全身的播散。潜伏期9-14天，分为急性型，患者都有发热、咳嗽、头疼、寒战、呼吸困难、咯血等症状。慢性空洞型的，可有低热、盗汗、体重下降、呼吸困难等症状。进行性播散型的起病比较急，全身症状比较重，高热、呼吸困难、黄疸、贫血等。诊断明确后的治疗，急性型的一般不需要治疗，对症支持即可，但是如果病变广泛，症状明显的可以用酮康唑或者是氟康唑口服。慢性型以及播散型的均需要治疗。慢性型的可以先用两性霉素B，播散型也可以用两性霉素B。总体来说治疗时间比较长，长达6-8周，甚至6-12个月，关键在于早期诊断，及时的治疗。"

语音时长01:40''

童春堂│聊城市第二人民医院

2018/05/16收听(50024)

假单胞菌属于什么菌

"假单胞菌为直或稍弯的革兰氏阴性杆菌，广泛分布于自然界，如土壤、水、食物和空气，有荚膜、鞭毛和菌毛，营养要求不高，种类比较多，与人类感染有关的主要有铜绿假单胞菌、类鼻疽假单胞菌、荧光假单胞菌。铜绿假单胞菌是最常见的条件致病菌，特别是在医院感染，该菌能天然抵抗多种抗生素，形成生物膜的能力强，可在外伤伤口或医疗植入物上形成生物膜。在治疗过程中，容易产生抗药性。"

语音时长01:13''

高晓贝│解放军联勤保障部队第988医院

2021/07/16收听(79451)

什么是组织胞浆菌病

"荚膜组织胞浆菌病是由荚膜组织胞浆菌所引起的一种传染性很强的肉芽肿性疾病，常有呼吸道传染，先侵犯肝肺再波及其他的单核巨噬细胞系统，比如肝、脾也可侵犯于肾脏、中枢神经系统、以及其他的脏器。临床上主要表现为无痰的咳嗽、胸痛、呼吸困难、声音嘶哑，中度感染表现为发热、发干、咯血。这种情况主要是在流行地区土壤及空气中，都可以分离出来这种病菌。动物比如马、狗、猫和老鼠等都有可能感染，本病可以通过呼吸道、皮肤的黏膜、胃肠道等传入。"

语音时长01:11''

李红冬│深圳市宝安区人民医院

2018/05/10收听(11941)

什么叫铜绿假单胞菌

"铜绿假单胞菌又叫绿脓杆菌，是一种革兰氏染色阳性非发酵菌属的一种细菌，由于细菌感染以后病人的分泌物会呈现绿色或者铜绿色的特征，把这种细菌叫做铜绿假单胞菌。早期发现跟烧伤病人的皮肤感染有一定的关系，所以又叫绿脓杆菌，它的特异性非常强，而且容易发生基因变异出现对多种细菌的耐药，把它叫做超广谱耐药菌或者泛耐药菌。因此出现铜绿假单胞菌感染以后应当给予重视，以免造成院内的感染扩散。"

语音时长01:09''

原庆│首都医科大学附属北京中医医院

2019/11/11收听(41877)

假单胞菌是什么

"假单胞菌是需氧的革兰氏阴性小杆菌，群体呈杆状或略偏曲，该菌属中有些菌株在代谢中能产生多种水溶性的色素，如绿脓素、荧光素、红脓素、黑脓素等。有的菌可产生多种，有的只产生1-2种，假单胞菌广泛分布于自然界，如土壤、水、食物和空气中，有荚膜、鞭毛和取毛，营养要求不高，种类多，与人类感染有关的主要有铜绿假单胞菌、荧光假单胞菌、恶臭假单胞菌等。铜绿假单胞菌是条件致病菌，在一定条件下方可引起疾病，也是导致医院感染的主要病原菌之一，该菌能天然抵抗多种抗生素，形成生物膜的能力强，可在外伤伤口或医疗植物上形成生物膜，在治疗过程中易出现抗药性。荧光假单胞菌是一种条件致病菌，可引起菌血症、泌尿道感染等疾病，本菌对克拉霉素、多黏菌素敏感，对常用抗菌药物易产生耐药性。恶臭假单胞菌可引起呼吸道、泌尿道感染和伤口感染，即化脓性关节炎和菌血症，常污染血库的制品。"

语音时长01:34''

康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/10/02收听(34422)

铜绿假单胞菌是什么菌

"铜绿假单胞菌是革兰氏阴性需氧的杆菌，也称绿脓杆菌。除自然界广泛存在外，正常人的肠道、呼吸道以及皮肤都可能存在，是一种常见的条件致病菌。当机体免疫力低下的时候可以引起多种感染，绿脓杆菌可以引起人体任何部位的感染，常见有中耳炎、角膜炎、尿路感染等，也可以引起机体的心内膜炎、脑脊膜炎、胃肠炎等，此种感染后机体可以产生特异性的抗体，具有一定的抗感染作用。绿脓杆菌感染可由各种途径传播，主要是通过污染的医疗器械、用具以及带菌的医护人员传播，因此对于手术、治疗器械操作以及烧伤病房，要进行严格的消毒。"

语音时长01:16''

赵海潇│大庆龙南医院

2019/12/02收听(48298)

铜绿假单胞菌肺炎是什么病

"铜绿假单胞菌肺炎指的就是由铜绿假单胞杆菌所导致的肺炎，也就是发生肺部的终末气道、肺泡或者肺间质的炎症，是比较严重的细菌感染，往往需要住院治疗。铜绿假单胞杆菌也叫做绿脓杆菌，一般对青霉素类的抗生素比较敏感，效果比较好的是哌拉西林。如果青霉素没有过敏，可以使用哌拉西林消炎治疗，如果效果不好，可以联合庆大霉素或者妥布霉素协同治疗。此外，如果青霉素有过敏，最好可以做痰培养和药敏试验，根据敏感的抗生素使用合适的药物治疗。还需要使用止咳化痰类的药物，比如氨溴特罗口服溶液、肺力咳合剂或者复方鲜竹沥液。如果发烧的症状比较严重，还需要使用退热的药物，比如布洛芬混悬液。"

语音时长01:11''

王阳阳│枣庄矿业集团中心医院

2019/02/18收听(28935)

皮肤是组织还是器官

皮肤是人体最大的器官，总重量可以占体重的16%，成人的皮肤体表面积可以达到1.5-2㎡。皮肤的最外层是表皮，是由上皮细胞构成，属于上皮组织，内有肌肉层，属于肌肉组织。同时布满了血管和神经，血管里的血液属于结缔组织，神经属于神经组织。可见皮肤是由上皮组织、肌肉组织、结缔组织和神经组织，按照一定的次序结合在一起构成的器官。皮肤从外向内依次为表皮、真皮、皮下组织，并覆着有毛发、皮脂腺、汗腺和指甲，所以皮肤是人体最大的器官。

语音时长01:18''

闫言│中国医学科学院整形外科医院

2020/03/30收听(55900)

03:08

什么是卵胞浆内单精子注射

最初的试管婴儿技术是将精子和卵子在体外结合，让其受精，然后将产生的胚胎移植到患者的子宫腔内，使...

金锐│银川市妇幼保健院

2019/07/02播放(54772)

01:29

抗中性粒细胞胞浆抗体阳性是什么病

所谓抗中性粒细胞胞浆抗体也就是俗称的ANCA，它是以血液当中的中性粒细胞和单核细胞细胞浆成分为...

冯一民│山东大学第二医院

2020/02/24播放(88285)

02:20

结肠癌的组织学分型有哪些

结肠癌的组织学分型即病理学分型包括：

1.腺癌：绝大部分的结肠癌是腺癌，分为高分化...

白志刚│首都医科大学附属北京友谊医院

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卵胞浆内单精子注射怎么做

卵胞浆内单精子注射是用显微操作系统将精子注射到卵母细胞的胞浆内，使卵母细胞受精，体外培养到早期...

金锐│银川市妇幼保健院

2019/07/02播放(80831)

铜绿假单胞菌首选药物

"铜绿假单胞菌又称为绿脓杆菌，属于假单胞菌属，是一种需要的革兰氏阴性杆菌。铜绿假单胞杆菌存在于土壤、尘埃、水和少数人体肠道中，也可暂时寄生于皮肤，主要寄生在肛门、生殖器等部位，均在正常条件下一般是不致病的。当机体抵抗力低下时可以治病，还可以引起病人死亡。典型的菌株产生蓝绿色绿脓菌青素和黄绿色绿脓黄素两种色素，而诊断这个菌感染主要依靠是涂片法和培养法，绿色脓液和脑脊液可以先直接涂片后进行染色。而血象检查白细胞计数轻度增高，也可以有减少的情况。对于治疗可以应用多粘菌素B或者多粘菌素E、新霉素、庆大霉素等，都是常用的抗生素。"

语音时长01:26''

吴建龙│承德市中心医院

2018/11/10收听(63375)

02:13

铜绿假单胞菌肺炎症状

铜绿假单胞菌肺炎实际上就是常讲的绿脓杆菌，比较恐怖，首先它发生的人群，第一种通常是住院的病人，...

邓春│海南省肿瘤医院

2018/12/28播放(57722)

铜绿假单胞菌首选药物

"铜绿假单胞菌感染通常选用半合成青霉素、第三代头孢菌素、氨基糖苷类的抗生素以及喹诺酮类药物，铜绿假单胞菌俗称绿脓杆菌，是临床上最常见的非发酵革兰氏阴性细菌，通常认为属于条件致病菌，当机体免疫功能受损或缺陷时，铜绿假单胞菌可引起肺部及泌尿道感染，又可造成烧伤，各种创伤感染以及败血症等。通常情况下铜绿假单胞菌感染不会传染给健康人，临床上针对绿脓杆菌感染的部位不同，可选择如下的特效药物，绿脓杆菌引起的败血症、心内膜炎、肺炎以及伤口感染等，首选治疗方案是哌拉西林加氨基糖苷类的抗生素一种，如庆大霉素、妥布霉素、阿米卡星等，中枢神经系统感染，首选头孢他啶加一种氨基糖苷类的抗生素，骨关节感染首选哌拉西林钠一种氨基糖苷类的抗生素，尿路感染首选环丙沙星。"

语音时长01:21''

康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/09/24收听(37601)

铜绿假单胞菌肺炎症状

"铜绿假单胞菌肺炎临床症状一般包括咳嗽、咳痰，且咳痰的颜色为黄绿色，痰量较多。铜绿假单胞菌肺炎主要见于医院获得性的感染，需要注意部分结构性的肺病患者，通常合并有铜绿假单胞菌的感染，如支气管扩张和慢性阻塞性肺疾病等。当临床出现铜绿假单胞菌感染时，可给予经验性的抗感染治疗，但是鉴于这种细菌可以出现耐药，具体的治疗需要结合患者的整体症状以及药敏试验结果。"

语音时长01:06''

张宗学│首都医科大学附属北京中医医院

2019/07/26收听(12227)

铜绿假单胞菌爆发的原因

"铜绿假单胞菌爆发感染的主要原因包括病人机体抵抗力降低、环境卫生情况差，以及某些医护人员操作习惯不良。铜绿假单胞菌又称绿脓杆菌，属于条件致病菌，当机体免疫功能降低或受损时，会引起严重，甚至致死性的感染。手术后或某些治疗操作，如气管切开、保留导尿管等患者也容易感染病菌，所以也是医院内感染的重要病原菌之一。根据一些病例的分析表明，铜绿假单胞菌感染可能性取决于宿主卫生状况，例如在烧伤和伤口感染中，铜绿假单胞菌可利用坏死或灌注不良的组织，在这些组织内繁殖，最终在伤口达到一定密度，而击溃宿主天然免疫。黏膜屏障作用的缺损又是一个宿主因素，通常胃肠道和口咽部存在正常菌群，可进行性抑制病原体寄生和繁殖，但抗生素治疗可破坏菌群，从而导致铜绿假单胞菌寄生于黏膜表面治病。"

语音时长01:25''

康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/09/30收听(47712)

01:47

鼻疽假单胞菌肺炎是怎么回事

鼻疽假单胞菌肺炎是临床中一类比较少见的肺炎，由鼻疽假单胞菌感染引起。这个细菌很少见，有一种地域...

沈湘波│萍乡市人民医院

2018/12/03播放(89750)

铜绿假单胞菌感染怎么治疗

"铜绿假单胞菌感染在临床当中见于肺内的相应疾病，常见的疾病包括支气管扩张合并感染，慢性阻塞性肺疾病等结构性肺病时可以出现铜绿假单胞菌感染的相应问题。在出现铜绿假单胞菌感染时需要给予相应的抗感染治疗，能够覆盖到该病菌的常用抗生素包括哌拉西林、三代头孢如舒普深、左氧氟沙星以及依替米星等药物，具体药物治疗的选择、使用应该结合患者具体的药敏结果来进行，尤其需要警惕耐药菌的出现。"

语音时长01:10''

张宗学│首都医科大学附属北京中医医院

2019/10/11收听(23057)

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