很伤心但是哭不出来，可能是干眼症、过度压抑、心理疾病导致的，需要积极处理。

1、干眼症：会导致眼泪分泌减少，或是没有，伴有眼部干涩、肿胀、疼痛等，应该到医院眼科进行治疗。

2、过度压抑：部分人群性格内向、敏感，遇到事情过度压抑情绪，而不能够正确、合理地表达情绪，会有上述表现。

3、心理疾病：如抑郁症、神经衰弱等，长期的情绪压抑、不开心、悲观、兴趣减退等，也会出现此类情况，病情严重的时候，可能引起睡眠障碍、乏力等躯体不适症状。

患者需要及时转移注意力，调整心态，避免沉浸于抑郁情绪之中。如果症状较为严重，可以及时就医。