膀胱壁欠光滑，主要是检查泌尿系彩超以及泌尿系CT时候的描述，这种情况主要见于两种情况。

一、生理性情况：

比如说在检查前没有憋好尿，因为膀胱是空腔脏器，如果没有憋好尿就会使膀胱的形态失常，就会出现膀胱壁的欠光滑。这种情况让患者憋尿之后，如果形态正常，同时检查尿常规如果正常，就没有问题。

二、病理性改变：

1、膀胱肿瘤：膀胱实性肿瘤，局部生长就会影响膀胱壁出现欠光滑，同时彩超上还会局部可见血流信号，呈菜花样的新生物。这种情况建议进一步进行膀胱镜检查，予以明确。

2、膀胱结石：膀胱黏膜如果有粘连，也会出现膀胱壁欠光滑，局部会出现高密度的阴影，活动体位阴影不改变，所以这种情况就需要检查泌尿系CT来明确是不是结石，按结石进行处理。

3、膀胱囊肿：比较常见的是输尿管口的囊肿与膀胱憩室，这些都会出现显示膀胱壁欠光滑，这种情况都会进行膀胱镜检查来明确诊断。

4、膀胱特殊炎症：比如说出现间质性的膀胱炎、腺性膀胱炎、膀胱白斑以膀胱淀粉样病变为表现，还有膀胱结核，都会出现膀胱壁的欠光滑。

这种情况下，就需要检查尿常规、泌尿系彩超以及尿培养的这些特异性检查来明确诊断，必要的时候也需要进行膀胱镜检查，明确诊断之后进行积极的治疗。