患者心堵得难受，常见的原因包括心脏疾病、其他的器质性心脏病等。

1、心脏疾病：冠心病、心绞痛、急性冠脉综合征、急性心肌梗死，是因为心脏的冠状动脉出现动脉粥样硬化，导致管腔的狭窄，导致供血不足，引起心肌缺血缺氧，出现上述症状。

常见于中老年患者，具有高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟、心脏病家族史的高危人群。一旦发病，建议患者尽快去医院的急诊科或者心内科，完善检查，进一步治疗。

2、其他的器质性心脏病：比如高血压性的心脏病、扩张型心肌病、肥厚型心肌病、风湿性的心脏病、肺源性心脏病、心肌炎。因为心脏病的基础引起的心衰，也有待于去心内科诊治。

3、心脏神经症：因为心脏的自主神经功能紊乱，导致失衡，出现临床症候群。常见于更年期的女性，是紧张、焦虑的一种状态，检查上往往是正常的，也不具备有心脑血管的高危因素，以心理暗示和心内科随诊为主。

4、其他系统的疾病：反射性地引起心前区的难受，常见的有呼吸系统的胸膜炎、肺炎，或者是胸壁疾病，肋软骨炎、肋神经痛、带状疱疹，或者是消化系统的疾病，反流性食管炎，或者是胆囊炎放射性地引起上述症状。