腰肌劳损一般通过拍片检查是不可以看出来的，因为腰肌劳损的患者通常进行拍片检查，并不会发现肌肉存在异常，进行CTX光片、核磁共振检查，主要用于腰肌劳损的鉴别诊断。

腰肌劳损要想明确诊断，主要还是结合患者的病史、症状、进行体格检查来综合进行判断，其中病史和体格检查对腰肌劳损的诊断尤为重要。

患者长期从事体力劳动，或者长时间保持固定体态，继发出现反复的腰部疼痛、不伴有下肢症状等，多考虑腰肌劳损。

腰肌劳损引起的临床原因，主要还是由于腰部肌肉、筋膜、韧带等软组织的积累性机械性慢性损伤，或者急性腰扭伤以后，没有得到及时有效地治疗，转为慢性病变后引起的无菌性炎症，常常会导致患者反复发作的腰部酸痛、胀痛咳血，臀部放射站立或者扭转时疼痛会加剧。

在休息或者改变体位以后，疼痛通常得到一定程度的缓解，疼痛容易反复，劳累，受风寒以后可以导致症状明显地加剧，并且患者会出现一侧或者两侧骶棘轻度的压痛，腰骶部的酸痛不适。