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临床怀疑地高 辛中毒时处理措施是什么
2023-10-25 16:51:13阅读:-
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临床怀疑地高辛中毒时处理措施是什么
洋地黄类药物是指从毛花洋地黄和紫花洋地黄等植物中提取的具有强心作用的苷类药物。临床怀疑地高辛中毒时处理措施如下:
1、应立即停用地高辛;
2、纠正低钾血症和低镁血症,应予口服或静脉补钾。即使患者血钾水平在正常范围,除非患者是高钾血症或合并高度房室传导阻滞,补钾时也应监测血钾浓度;
3、出现室性快速性心律失常,尤其是存在血流动力学障碍时,可考虑使用对房室传导影响最小的利多卡因或苯妥英钠;
4、出现缓慢性心律失常,无症状者可密切观察;有症状者可给予阿托品,必要时临时起搏;
5、电复律可诱发致命性心律失常,应尽量避免;
6、血液透析不能清除体内的地高辛;
7、地高辛中毒纠正后,建议仔细分析中毒原因,慎重选择剂量和血药浓度监测方案,避免再次发生中毒。
参考资料:[1]杨杰孚. 心力衰竭合理用药指南(第2版)[J]. 中国医学前沿杂志(电子版) 2019年11卷7 期, 1-78页, ISTIC, 2019.
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