小孩子牙疼脸肿了半边，可能是龋齿、根尖周炎导致的，需要尽快到医院就诊，请医生进行处理，以免延误治疗。

1、龋齿：龋齿有可能是前龋、中龋、深龋，就有可能会导致小孩子牙齿疼痛，并且还伴有脸肿，半边脸都可能肿起来。

2、根尖周炎：如果患有牙髓炎，但是没有及时处理，可能发展为根尖周炎，容易导致小孩的咬肌受到感染，会出现牙疼、脸肿半边等表现。

对于这种情况，建议家长要及时带小孩到正规医院的口腔科进行检查，然后配合医生进行处理，可能需要进行补牙治疗、根管治疗等。