正常女性pH值保持在3.8-4.4,是因为正常女性阴道菌群内有健康菌群相互制衡形成保护性屏障。这个屏障可以保持阴道属于偏酸性环境,也就是pH值一般不会超过4.4。
如果pH值4.8,也就是一种偏碱性环境,这种情况是考虑阴道菌群内的屏障作用被破坏,由细菌性感染引起。但是单纯pH值升高,不是作为诊断细菌性阴道炎的标准,还要看白带常规中有没有线索细胞或者白细胞酯酶等多项指标。
同时患者可能有白带增多、典型鱼腥臭白带或者外阴瘙痒的情况,再加以治疗,也就是pH值4.8,提示有可能细菌性阴道病的存在,但是具体是不是诊断细菌性阴道病,还要结合症状和体征以及其他检查项目共同诊断。
如果其他辅助检查均正常,单纯pH值升高只能提示阴道内存在菌群紊乱,也可以通过改善阴道菌群环境,给予定君生类药物,从而改变pH值,减少发生细菌性阴道病的可能性。