头突然疼得很厉害，有很多可能的原因，包括脑出血、高血压脑病和青光眼等，如果患者头痛剧烈，建议及时前往医院就诊，在医生的指导下积极治疗。

1、脑出血：脑出血是指脑部血管破裂导致血液进入脑组织的情况。脑出血的头痛往往非常剧烈，被形容为像雷击一样的疼痛。其他症状可能包括瞳孔大小不等、意识丧失、抽搐等。如果怀疑脑出血，应立即进行头部CT扫描以排除此可能。

2、高血压脑病：高血压脑病是由于长期高血压导致的脑部损害，头痛是其中的一种常见症状，尤其是在血压升高时。如发现血压异常升高，可以通过静脉给药，如硝普钠或乌拉地尔，来降低血压，从而减轻头痛症状。

3、青光眼：青光眼是一种眼内压增高的疾病，当青光眼发作时，可能会出现头部突然剧烈的疼痛，可以进行眼科检查来测量眼压并确诊。