小腿麻、疼的原因，可能主要是由两个方面所引起。可能是因为腰椎神经受到了压迫产生了炎症，由于小腿是由腰椎神经支配的，就会引起小腿的麻、疼，常见的病因是腰椎间盘突出、腰椎管狭窄。
也有可能是外伤所导致的腰椎骨折，这些情况都有可能会导致小腿出现麻、疼，可以给病人做腰椎核磁，明确是否是因为腰椎的问题导致小腿麻疼。
此外，动脉缺血也可能导致患者小腿麻、疼，常见的原因有下肢动脉粥样硬化、血栓闭塞性脉管炎、下肢动脉栓塞等。还有可能是因为动脉损伤所引起，由于小腿的肌肉缺血，神经也处于一种缺血的状态，所以就会引起小腿出现麻、疼。
通过病史的询问，给病人进行查体，触摸表浅的动脉搏动，如果动脉搏动比较强烈，说明并不是动脉问题。如果动脉搏动比较弱，甚至摸不到动脉搏动，可能就是动脉问题。需要给病人进行下肢血管B超的检查，甚至是下肢动脉CTA检查来明确。
