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促甲状腺激素高原因需要治疗吗
2023-11-13 17:14:36阅读:-
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促甲状腺激素高原因需要治疗吗
促甲状腺激素升高通常是见于甲状腺功能减退症,另外也可以见于甲状腺炎,需进行治疗。
促甲状腺激素升高,如果合并T3、T4降低,尤其是T4降低为主,可以明确诊断为甲状腺功能减退症。如果患者病情允许没有禁忌证,应该给予甲状腺激素替代治疗。
通常患者会合并有嗜睡、乏力、浮肿、反应迟钝、腹胀、不思饮食等症状,结合临床症状以及实验室化验指标可确诊,确诊后根据患者的个体情况制定初始左甲状腺激素替代治疗的剂量,并且要监测甲功,根据甲功监测的情况去调整药物的剂量。
如果促甲状腺激素升高,但是T3、T4相对正常,根据促甲状腺激素升高的水平以及合并症,来制定是否需要替代治疗的方案。
如果促甲状腺激素超过了10uIU/ml,或者患者既往有高脂血症以及其他心脑血管疾病的因素,则建议积极予以左甲状腺激素小剂量起始替代治疗,同样要监测甲功调整药量。
如果TSH也就是促甲状腺素,不超过10uIU/ml并且患者既往相对体健,没有 明显的合并症并发症等。就可以先不予以药物干预,动态监测甲功情况。
但是要注意如果患者为妊娠期妇女或者是在备孕期间,对于促甲状腺激素的要求则与常人不同。一旦发现促甲状腺激素升高,应该比普通人更加积极地早期实行替代治疗。
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