促甲状腺素0.001很低吗

2023-11-13 17:14阅读:

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促甲状腺激素0.001mIU/L很低,正常的促甲状腺激素应该介于0.25-4.5mIU/L,如果低于这个范围就属于不正常。

如果促甲状腺激素达到0.001的水平,很可能是甲亢的表现,甲状腺功能亢进的时候,甲状腺的激素常常像医院的化验单所写的FT3、FT4这样的甲状腺激素的作用增强,可以反馈性地抑制促甲状腺激素的降低。

这个时候促甲状腺激素非常敏感表现出降低的情况,伴有的FT3、FT4可以正常也可以偏高,也就是FT3、FT4与促甲状腺激素是成反比的。促甲状腺激素越低,FT4、FT3的水平就会越高,是甲亢的实验室表现。

因此促甲状腺激素低到0.001mIU/L,要注意进一步地检查甲状腺激素FT3、FT4,看是不是甲亢的表现。

也有一些女性在怀孕的时候,由于孕期的一些内分泌激素的变化,会导致单独的促甲状腺激素的水平偏低或者是偏高,可能跟女性孕期的一些孕激素、胎盘激素等导致的孕期特殊的内分泌变化有关。

如果单纯的促甲状腺激素低,而其他的激素正常,可以短期观察,例如观察20天到一个月复查,来鉴别到底是甲亢还是因为单纯孕期的激素变化导致的,来决定是否用药纠正。

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"血小板低不是贫血。贫血是用血红蛋白的浓度来判断,如果血红蛋白的浓度低于正常值就提示是贫血,血红蛋白浓度的不同值,对于贫血的严重程度有一定的评估意义。血小板低可以合并贫血,单纯的血小板低主要见于特发性血小板减少性紫癜,如果血小板低同时合并贫血,要了解是自身免疫性溶血性贫血的温型抗体贫血,还是微血管病性的贫血,如果是微血管病性的贫血合并血小板减少,就称为血栓性血小板减少性紫癜,是内科的急症,患者可能会表现发烧、意识障碍,以及微血管病溶血、血小板减少、肾功能损害,一定要早期识别出疾病,早治疗。如果不能够及时的行血浆置换,死亡率非常高。如果血小板合并温型抗体的自身免疫性溶血性贫血,就是库姆斯试验阳性的溶血性贫血。另外,也可能血小板减少的同时会出现贫血以及白细胞减少,这时可以建议,比如肝硬化的患者可以出现三系减少,以及源于各种血液系统的疾病,比如再生障碍性贫血,会出现明显的贫血、血小板减少以及白细胞的减少,血液系统的其他疾病也可以见于这些情况。白血病的患者既可以出现白细胞的升高,也可能会有白细胞减少,可能会同时合并有血小板减少以及贫血。所以血小板减低可以单独发生,也可以和贫血同时发生,或者外周血常规里提示三系减少,不同的变化提示不同的疾病,需要完善其他辅助检查来确定。所以要区分出血小板与贫血是不同的两个体系的值,不能互相替代,患者贫血也不一定同时合并血小板少,就像血小板低也不是贫血一样。贫血主要提示血红蛋白低,会影响组织的供氧,血小板低主要以出凝血是相关指标,所以临床意义不一样,出现问题建议及时专科就诊才是最正确的选择。"

语音时长03:23''

吴春波北京大学人民医院

2021/11/04收听(17220)

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