解小便流血怎么回事-有来医生

高宛生
副主任医师

郑州大学第一附属医院

泌尿外科

解小便流血怎么回事

2023-11-13 17:14阅读：

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解小便流血，可能与局部出现炎症、尿路结石、肿瘤等原因有关，建议患者及时到医院就诊，在医生帮助下进行相关治疗。

1、炎症：患者出现尿路感染或者尿路炎症，患者会出现排尿时尿血尿，往往是近终末血尿比较明显，可能还伴随尿频、尿急和尿痛。通过尿检可以发现尿液里白细胞、红细胞、含量都明显的超标。

2、尿路结石：排尿时尿血的还可以见于尿路结石，药物里面存在结石时，有结石在尿路里面移动划破黏膜，导致黏膜血管破裂出血，也会导致患者排尿时会出现流血，患者往往还有就是明显的这种腰腹部的这种疼痛感，伴有恶心呕吐。

3、肿瘤：尤其膀胱肿瘤最为常见，当膀胱有肿瘤时，表现为无痛的肉眼血尿，而且是全程肉眼血尿比较明显，通过彩超可以做初步筛查。

还有就是一些医源性的原因，也会导致患者排尿时流血，比如说留置尿路支架管等，也会导致患者排尿时流血。

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解大便流血怎么回事

"解大便流血需要区别看待，如果病人解完大便后流的是鲜红色的血，很可能是痔疮或肛裂，需要做指肛检查明确，在确诊后需要用马应龙痔疮膏纳肛治疗，同时要督促病人保持大便的润通，不吃辛辣、油炸等刺激性的食物，不能喝酒，多吃蔬菜、水果。如果病人表现为大便全程有鲜血，考虑肠道方面的出血，最常见的原因为溃疡性结肠炎或结肠癌，需要做电子结肠镜明确。在确诊为溃疡性结肠炎后，可以考虑用柳氮磺吡啶或美沙拉嗪治疗。如果是结肠癌，需要尽早的到外科进行手术治疗，这两种情况的饮食上注意跟痔疮和肛裂是一样的。"

语音时长01:19''

乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院

2019/06/26收听(95046)

02:16

小便流血是怎么回事

小便流血称之为血尿，血尿是泌尿外科最常见的临床症状之一，血尿的原因非常复杂，98%是由于各种泌...

韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/08/11播放(56565)

想解小便又解不出来是怎么回事

"如果膀胱内充满尿液，想排小便，但是又排不出来，有可能是尿潴留，需要及时到医院进行治疗。尿潴留是由于下尿路，也就是膀胱和尿道存在梗阻性病变造成，根据梗阻发生的原因可以分为机械性梗阻和动力性梗阻两种类型。机械性梗阻常见的原因，比如尿道损伤、尿道结石、尿道异物、良性前列腺增生、尿道狭窄、膀胱结石、膀胱肿瘤、膀胱颈挛缩等原因。动力性的梗阻指的是膀胱出口和尿道外口之间并没有器质性的梗阻性病变，但是由于排尿的动力障碍，从而引起尿潴留，常见的原因，比如中枢和周围神经病变，或损伤、糖尿病、腰麻、应用各种松弛平滑肌的药物等原因。"

语音时长01:28''

赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院

2021/05/24收听(83977)

02:11

想解小便又解不出来是怎么回事

想排尿又排不出说明可能存在尿潴留的现象。尿潴留常见的原因如下：

一、梗阻性问题：<...

韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院

2021/07/29播放(90267)

解小便慢是怎么回事

"出现解小便慢原因很多，包括膀胱收缩功能下降或者前列腺增生、前列腺炎症、膀胱颈口抬高，导致尿液流出道梗阻而出现。需要通过进一步检查，包括尿流动学检查、膀胱镜检查、前列腺B超检查明确诊断，再针对性治疗。如果是膀胱收缩功能下降引起，可以口服新斯的明片，促进膀胱收缩就能缓解症状。如果是由于前列腺增生或者前列腺炎引起，可以口服盐酸坦索罗辛胶囊、多沙唑嗪片、盐酸特拉唑嗪片等药物治疗2-4周以上，解小便慢的情况也能够得到改善。如果是由于膀胱颈口抬高出现，需要通过经尿道膀胱颈口电切手术治疗，才能彻底解决问题。"

语音时长01:14''

张骁│杭州市中医院

2019/12/26收听(76938)

解小便有点痛怎么回事

解小便有点痛最常见于泌尿系感染引起的慢性膀胱炎，病人出现慢性膀胱炎时，由于感染性致病微生物刺激膀胱颈部黏膜，会出现膀胱颈部黏膜充血、水肿，导致局部糜烂现象，在排尿终末时会有尿痛症状。解小便时有点痛需及时到泌尿外科就医，通过尿常规检查常常会发现尿中细菌数升高，尿白细胞升高。通过选择有效的抗生素，如磷霉素氨丁三醇散、左氧氟沙星序贯治疗2-4周左右。多数病人解小便有点痛的症状会彻底好转，病人在治疗期间需多喝水。

语音时长01:11''

杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院

2020/07/21收听(93425)

解小便肚子疼怎么回事

"解小便肚子疼最常见于泌尿系感染引起的膀胱炎，病人发生膀胱炎时，由于炎性物质刺激膀胱会引起膀胱区疼痛症状，尤其在排尿后出现肚子疼现象。解小便肚子疼需要到泌尿外科做尿常规检查，通过尿常规检查，发现尿中白细胞满视野、红细胞满视野，尿中细菌数升高。通过选择有效的抗生素治疗，如选择环丙沙星、呋喃妥因肠溶片、磷霉素氨丁三醇散治疗，多数病人小便后肚子疼症状会得到彻底治愈。"

语音时长01:10''

杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院

2020/07/02收听(35557)

02:47

小便解不出来怎么回事

小便解不出来是指存在排尿困难，需要增加腹压排尿，严重时会出现急慢性尿潴留，需要急诊留置导尿，发...

韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/05/17播放(54820)

解小便肚子疼是怎么回事

"小便后肚子疼一般是由于泌尿系统病变引起的，当人体患有肾结石或尿道结石、膀胱结石时，在进行小便时，尿液会冲击结石，结石的边角会划破人体尿道黏膜，从而导致人体出现肚子疼的情况。另外，当人体患有神经源性膀胱病、腺性膀胱炎时，膀胱黏膜出现破损，在排尿的刺激下，膀胱肌肉收缩，从而导致疼痛的现象出现。另外当人体患有膀胱癌、前列腺癌等疾病时，癌细胞侵袭周围正常组织，从而引发小便后肚子疼痛。当男性患有前列腺炎时也可以出现这种情况，这是由于前列腺充血肿胀引起的转移性神经痛。出现这种情况建议引起重视，及时到正规医院泌尿外科就诊，完善相关检查后积极进行治疗。"

语音时长01:24''

马恩光│哈尔滨市第一医院

2020/12/24收听(23889)

解小便难受是怎么回事

语音时长01:07''

王海龙│宝鸡市中医院

2020/04/24收听(42103)

01:44

解小便肚子疼怎么回事

解小便的时候肚子疼，最常见的原因是膀胱炎，尤以女性最为多见。女性的尿道外口毗邻阴道和肛门，周围...

王伟│首都医科大学附属北京同仁医院

2023/04/23播放(92635)

老是想解小便怎么回事

"老是想解小便需要考虑与膀胱炎有一定关系，另外也需要考虑与膀胱过度活动症有一定关系。上述两个疾病的临床症状有区别，但其共同的症状都会可能会导致尿频、尿急。当患者出现这种情况建议及时到医院进行相关检查明确诊断，可以做尿常规、尿培养、尿流动力学检查等明确诊断。如果尿常规以及尿培养出现阳性结果就需要考虑是膀胱炎的可能性，建议可以使用喹诺酮类的消炎药或者大环内酯类的消炎药进行治疗。如果确诊为膀胱过度活动症，建议可以服用索利那新、托特罗定等进行治疗。"

语音时长01:16''

刘见辉│合肥市第二人民医院

2019/05/07收听(56517)

01:48

解小便刺痛是怎么回事

解小便刺痛，原因分析如下：

1、泌尿系统感染：考虑是一些泌尿系统感染所导致。泌尿系...

李明川│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/05/28播放(69429)

解小便很黄是怎么回事

解小便很黄最常见于喝水较少的病人，由于病人摄入水分较少，会导致循环血容量减少，会出现肾小球滤过率下降，由于肾小球滤过率下降，会导致尿液浓缩，会出现尿很黄的现象，这属于生理现象。如病人发生泌尿系感染，由于感染性致病微生物刺激尿路黏膜，会出现黏膜红肿、糜烂，会出现排尿困难、排尿不尽的症状。由于大量尿液残存在膀胱内，病人会出现尿液发黄、尿液混浊的现象。病人出现上述症状时需及时到泌尿外科就医，通过尿常规检查常常发现尿中细菌数升高，通过药物规范治疗，多数病人解小便很黄的症状会明显好转。

语音时长01:21''

杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院

2020/08/14收听(23987)

解小便肚子疼怎么回事

解小便时肚子疼，则可能的原因：1、患有急性膀胱炎或者尿道炎等，都可以出现解小便时小腹部疼痛。伴有尿频、尿急、排尿疼痛或者尿道内刺痛等症状。严重的患者甚至可以出现肉眼血尿，或者发热的症状。需要进行尿常规检查或者必要时进行膀胱镜检查，来进一步确诊。2、如果存在膀胱结石，可以出现排尿时小腹疼痛，或者伴有排尿中断的现象，伴有尿频、尿急等症状。需要进行尿常规检查，并进行泌尿系统B超检查，排除有无结石。3、如果存在有膀胱肿瘤，可以出现小腹部疼痛，或者伴有尿频、尿急、肉眼血尿等症状。当肿瘤体积增大，侵犯膀胱的肌层或者侵犯盆壁时，还可伴有盆腔的疼痛。需要进行膀胱区的CT检查，或行膀胱镜检查，来进一步的确诊。

语音时长01:10''

王海龙│宝鸡市中医院

2019/08/27收听(53364)

解小便肚子疼怎么回事

"解小便肚子疼怎么回事？有的朋友说在解小便的时候觉得肚子疼，尤其是肚子的下面，下腹部可能会伴有坠痛或者绞痛。这个时候要高度警惕是不是存在泌尿系的感染，比如常见的膀胱炎，这个时候的典型表现就是尿尿比较急，次数比较多，解小便的时候还会有这种疼的感觉，有的时候火辣辣的。这种情况下一定要注意尿液的这个性状和成分有没有发生了一些改变，要多喝水、多排尿，通过这种多喝水、多排尿，可以一定程度上缓解症状。另外这个时候我们去做尿液化验有明显炎症改变的时候，应该适当的服用抗生素来进行抗炎治疗，缓解泌尿系的感染。如果出现了解小便肚子疼一定要高度警惕，是不是存在泌尿系的感染。当然了也不局限于泌尿系感染，还有可能比如一些妇科的炎症，或者消化道的病变，也可能会引起类似的这种症状，还要及时到医院去就诊。"

语音时长01:24''

刘晓│北京医院

2020/03/23收听(42640)

02:00

小便解出血是怎么回事

小便时出血需要根据以下情况进行分析：

1、出血特点：

高宛生│郑州大学第一附属医院

2021/08/12播放(90976)

小便的时候流血为什么

"小便的时候流血则建议到医院检查来明确引起出血的原因：1、如果泌尿道存在有急性的感染，黏膜出现糜烂或者出现充血、水肿等都可以造成小便时流血，一般都会伴有尿频、尿急、排尿疼痛的症状，需要到医院进行尿液化验检查来确诊有无感染存在。2、如果泌尿系统存在有肿瘤、息肉等病变，肿瘤、息肉自身发生坏死、出血或者导致周围黏膜破坏而造成出血都可以表现为小便时流血，不伴有明显的疼痛感，血尿为全程的肉眼血尿，需要到医院进行相关的影像学检查来确诊，如B超或者CT等检查。3、如果泌尿系统存在有结石，如肾结石、输尿管结石、膀胱结石等都可以导致局部黏膜破溃出血，这时可造成排尿时出血，都伴有结石所在部位的疼痛，如腰痛或者腹痛等症状，需要进行泌尿系统的B超检查来排除有无结石存在。"

语音时长01:11''

王海龙│宝鸡市中医院

2019/09/26收听(21505)

痔疮小便流血怎么回事

"如果患有痔疮的患者小便时尿道口流血，考虑有可能存在尿路感染，需要进一步进行尿常规的化验，查看尿液分析里是否存在白细胞以及红细胞。如果有尿路感染，需要尽快进行消炎对症治疗，一般选择比较敏感的抗生素以及呋喃妥因片进行口服。如果小便时肛门口出血，考虑有可能是内痔出血量比较大，或者局部的小动脉破裂出血，需要尽快进行肛塞痔疮栓或者止血栓剂的按压止血治疗。上述治疗方法无效或者出血量继续，建议尽快进行手术结扎，避免由于长期失血而导致血容量下降，使患者处于贫血，贫血还需要进一步进行补血的相关治疗。如果出现痔疮出血，需要在早期尽快止血治疗，避免病情进一步加重。"

语音时长01:14''

陈恬静│山西中医药大学附属医院

2019/06/19收听(97788)

解小便带血是怎么回事

"解小便带血，有以下三种情况。一种是外伤导致的尿道损伤会出现尿痛，合并血尿，主要表现为尿道口滴血。一种是泌尿系的炎症和泌尿系结石，如果是泌尿系的炎症，除了血尿以外，还合并有尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状。泌尿系的结石合并血尿多发生在结石导致的肾绞痛发作时。另外一种是全程肉眼血尿，特别是老年人出现全程肉眼血尿，首先考虑肿瘤的可能，就需要到医院去做相关的检查以排除。"

语音时长01:18''

徐刚│马鞍山市人民医院

2018/10/24收听(45258)

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