如果四个月宝宝出现鼻塞，在明确病因后通常吃抗过敏药物、抗感染药物、感冒药针对病因最好，也可以使用糖皮质激素类药物、减充血剂来缓解不适。而且药物应在医生的指导下使用，避免私自服用，以免用药不当而导致病情加重。

1、抗过敏药物：如果宝宝是过敏性体质，在日常生活中接触花粉、动物毛发等过敏原，可能会导致体内肥大细胞兴奋，引起鼻腔黏膜分泌物增多，使鼻腔通气受阻。此时应立即脱离过敏原，并遵医嘱使用盐酸西替利嗪口服溶液、氯雷他定糖浆等药物进行抗过敏治疗，可以选择性组胺H1受体拮抗剂，通过抑制引起过敏反应的H1受体，起到抗过敏的作用；

2、抗感染药物：宝宝抵抗力较差，易受病毒感染出现病毒性感冒，此时由于病毒不断刺激，会使鼻黏膜扩张，导致鼻腔内分泌物增多后出现鼻塞。此时可以在医生指导下使用磷酸奥司他韦颗粒进行抗病毒感染，磷酸奥司他韦颗粒的活性代谢产物，能够抑制甲型和乙型流感病毒的神经氨酸酶活性，从而有利于减轻炎症反应；

3、感冒药：如果四个月宝宝出现鼻塞是由于受凉后导致感冒，此时需要在医生的指导下服用感冒药来缓解临床不适，如小儿感冒宁糖浆、小儿感冒颗粒；

4、糖皮质激素类药物：如果四个月宝宝的鼻塞是鼻息肉导致，在息肉较小且属于初发期的时候，可以在医生的指导下使用糖皮质激素，但由于宝宝的年纪较小，不建议长时间使用、使用长效药物；

5、减充血剂：虽然宝宝鼻塞时可以使用减充血剂，但临床上很少使用口服制剂，而多用注射制剂，如盐酸麻黄碱注射液。

除了上述药物外，四个月宝宝鼻塞时，还可以遵医嘱使用吸入用布地奈德混悬液、糠酸莫米松鼻喷雾剂等药物减轻鼻黏膜炎症反应，从而改善鼻塞。