小腿肚上方疼可能有多种原因，包括过度劳累、外伤、筋膜炎、腰椎间盘突出症等。

1、过度劳累：长时间走路、站立或进行剧烈运动都可能引起小腿肌肉疲劳，导致小腿肚上方疼痛。

2、外伤：小腿肚受到外力撞击或挤压，可能会导致局部软组织受损，从而引起疼痛。

3、筋膜炎：筋膜炎的是一种无菌性的炎症可能是长时间保持不良姿势，或者受寒冷环境影响，导致小腿肚上方肌肉的僵硬、疼痛。

4、腰椎间盘突出症：腰椎间盘突出症的原因不清楚，可能是因为年龄增长之后一些退变，导致椎间盘突出或者脱出，刺激压迫到神经根，有一些神经根自备区域就会导致小腿肚上方的疼痛。

小腿肚上方疼还可能跟血管疾病、糖尿病等其他的疾病有关。如果小腿肚上方疼症状的持续或者加重，建议及时就医，以便专业医生进行诊断与治疗，以免耽误病情。