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植入永久性心脏 起搏器的适应证
2023-11-28 14:57:40阅读:-
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植入永久性心脏起搏器的适应证
随着医疗技术的不断发展,植入永久性心脏起搏器已成为治疗某些心脏传导系统障碍的有效方法。常见的植入永久性心脏起搏器的适应症有完全或高度房室传导阻滞、束支-分支水平阻滞等。
1、完全或高度房室传导阻滞:对于有临床症状的患者,无论传导阻滞的程度如何,都应考虑植入永久性心脏起搏器。这是因为完全或高度房室传导阻滞可能导致心脏输出量下降,引起一系列的症状,如头晕、乏力、胸闷等。
2、束支-分支水平阻滞:对于间歇发生二度Ⅱ型房室阻滞的患者,如果观察过程中阻滞程度进展,H-V间期超过100毫秒,或者虽然没有症状,但心室率过缓,也需要植入永久性心脏起搏器。
3、病态窦房结综合征或房室传导阻滞:如果患者的心室率经常低于50次/分,并且存在明确的临床症状,即使没有症状,也应考虑植入永久性心脏起搏器。
4、颈动脉窦过敏引起的心率减慢:如果患者因为颈动脉窦过敏引起的心率减慢,并且心率或R-R间期达到上述标准,伴有明确的症状,植入永久性心脏起搏器可以有效缓解症状。
5、需要采用减慢心率的药物治疗:对于有窦房结功能障碍和(或)房室传导阻滞的患者,因其他情况必须采用具有减慢心率的药物治疗时,为了保证适当的心室率,应植入永久性心脏起搏器。
总之,植入永久性心脏起搏器的适应症包括各种心脏传导系统障碍引起的临床症状和心动过缓。对于这些患者来说,植入永久性心脏起搏器可以有效地改善症状,提高生活质量。但是,植入永久性心脏起搏器是一项复杂的手术,需要在专业医生的指导下进行。
参考资料:张明德,卜建学主编,心脏病治疗与调养心脏病防治专家谈[M].北京名医世纪文化传媒有限公司.2018.
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