肺癌可以做活检。活检是确诊肺癌的金标准，可以通过针吸细胞学检查、胸腔穿刺胸膜活检和胸腔镜检查等方式进行。

1、针吸细胞学检查：可以通过细针穿刺病变部位，抽取组织液做细胞学检查。可经皮或经纤支镜进行针吸细胞学检查，还可在超声、X线或CT引导下进行。

2、胸腔穿刺胸膜活检和胸腔镜检查：对于有胸腔积液的病人，应做胸穿抽液检查。如果疑似胸膜肿瘤或肺癌转移，胸液检查不能确诊时，可以采用胸膜活检或在胸腔镜直视下活检。

3、手术摘除浅表淋巴结检查：手术摘除锁骨上、前三角肌或腋下淋巴结做病理检查，可判断有无肿瘤转移及其细胞类型。

另外，对于高度怀疑肺癌的病例，如果经过上述各种方法检查仍未能确诊，并且患者身体状况尚可并能耐受手术，应及时开胸探查取活检送病理检查，以免失去手术机会。

参考资料：陈淑凤，朱瑞霞，孟祥磊主编,呼吸系统常见疾病诊疗与护理,中医古籍出版社,2009.09,第94页