受伤后如何处理预防瘢痕

2023-11-29 11:21阅读:

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在处理新鲜伤口时,必须彻底清除血块、异物和碎片,对于已经确定失去活力的组织也要进行彻底清除。

对于晚期污染创口,如果存在感染的可能性,需要进行彻底清创。在闭合创口时,应放置引流。如果已经确定存在感染,应局部或全身应用抗生素。待感染控制后,再闭合创口。

对于存在较大组织缺损的创口,应该尽早采取组织移动的方法来覆盖创面。可以通过推进皮瓣、旋转皮瓣、远位皮瓣或游离皮肤移植等方式来实现,尽可能避免作不必要的附加切口。

在受伤后立即冰敷可以减少局部出血和肿胀。其次,使用弹性绷带或压迫疗法可以减轻瘢痕的形成,避免阳光直射可以防止色素沉着。还要保持创面清洁和湿润,以促进愈合和减少感染的风险。

参考资料:吕仁荣,傅洪滨主编,临床皮肤外科,山东科学技术出版社,2014.07,第328页

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瘢痕怎么预防?

手术治疗必然会产生一些疤痕,但是如何我们能够尽量的减少疤痕的产生呢?第一才选择一些正规的非常技术好的医院是最主要的,手术操作可以尽量减少疤痕的产生。那我们患者术后又可以尽量的用一些其他的办什么办法尽量让疤痕减少呢?比如说我们要减少局部的运动,比如说我们在额部的疤痕,就尽量在额部贴一个硅胶贴,硅胶贴贴上了之后,局部的运动减少,因为压力减少,运动减少,疤痕也会尽量的比较小。所以现在市面上有很多的硅胶贴片,经过裁剪之后可以贴在患处,半年以上进行治疗,然后疤痕就可以明显的减少。然后现在还有一些抑制疤痕的药物,比如说康瑞宝、积雪苷、喜疗妥,这些都可以软化疤痕,这也是一个非常好的办法。再一个就是一定要进行防晒,日晒是引起疤痕的另一个原因,而且是被大家往往忽视的一个因素。而且日晒之后,疤痕的颜色往往会出现加深,使得疤痕更加的明显。这个是我们术后需要非常重视的一个因素。其他的就是在治疗后,手术的切口一定要进行很好的防护,预防切口的感染,这是形成疤痕的非常重要的原因,如何来预防切口的感染呢?首先,治疗后,在7天以内拆线前一定不能够沾水,而且要采取一些非常好的敷料进行湿性的伤口愈合,让敷料能够把伤口处在一个非常良性的发展阶段,让它能够正常的无痕愈合,这个也是非常重要的一个方法。以上这些方法都能够尽量的减少疤痕的产生。一些药物的治疗必须要在咱们医生的指导下进行治疗,不能够滥用药物,引起一些其它的并发症。

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"实际上瘢痕一般是指的深度创面愈合以后不可避免的一个产物,叫瘢痕组织。或者严格意义来讲,瘢痕就是人体自然的一个代偿的过程,碰到深度创面我不能愈合了,不能通过一个正常的简单的愈合方式,我们就通过瘢痕愈合,可以这么通俗的理解。咱们常说的瘢痕分为萎缩性瘢痕和增生性瘢痕两种,但无论是哪种,它有一个共同的特点,第一它相当于真皮这部分,不像我们人类的真皮有一个规范的真皮的胶原结构,很规整,它的胶原结构是排列是比较紊乱的。当然了,Ⅰ型胶原和Ⅲ型胶原的比例也是完全不一样的,这是相当于真皮的部分。对于表皮这部分它也没有像我们正常的表皮这部分有一个非常规律有序表皮的鳞状上皮的分层结构,它成为单一结构。当然了,在二者交界的来讲,我们叫真皮乳头层这部分也缺乏一个标准的真皮乳头层的乳突状的这种变化,这种我们称为瘢痕。对于普通老百姓来讲,影响最大的不外乎是两种,一种是萎缩性瘢痕一般影响不是很大,一个是增生性瘢痕,一个就是瘢痕挛缩导致了功能畸形、功能障碍,二者侧重点不完全一样。对于后者来讲,主要是强调功能锻炼,一旦出现了瘢痕或者怎么预防瘢痕挛缩导致的功能障碍,主要是通过功能锻炼来解决。对于增生性瘢痕来说,第一、早期要保证创面的顺利愈合,早期以烧伤为例,早期冷疗冷敷,减少创面的加深,同样情况下起瘢痕的可能性就要减小;第二、如果有可能会出现增生性瘢痕,尽早的进入一个预防的进程,给予它的压迫,给予各种各样的综合治疗,让瘢痕避免增生过度,进入消退期也是给一些相应的处理,让它尽早的消退,尽早的能够接近或者达到萎缩性瘢痕,甚至于接近于正常皮肤的改变,大概是这么一个过程。"

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