脊柱骨折的分类-有来医生

肖进
主任医师

广东省人民医院

骨科

脊柱骨折的分类

2023-12-25 16:51阅读：

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脊柱骨折包括压缩骨折、爆裂骨折、撕脱骨折和骨折脱位。

1、压缩骨折：椎体前方受到压缩，呈楔形变。压缩程度可以通过椎体前缘高度与后缘高度的比值来评估，并根据比值的大小进行分度。

2、爆裂骨折：椎体呈粉碎性骨折，骨折块向四周移位。这种骨折可能导致脊髓和神经受压。椎体的前后径和横径都会增宽，而椎体的高度则减小。

3、撕脱骨折：在过度伸展或屈曲时，发生在韧带附着点处的撕脱骨折，或在旋转损伤时出现的横突骨折。

4、骨折脱位：脊柱骨折同时伴有脱位。脱位可以是椎体向前或向后移位，并且可能涉及关节突的脱位或骨折。也可能是旋转脱位，其中一侧的关节突交错，而另一侧只部分脱位。

参考资料：王纪坤,曹南娟,刘祖振.中西医结合骨伤科学[M].北京:中国纺织出版社,2018.

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脊柱肿瘤的分类

脊柱肿瘤分很多分类的标准和根据，一般来说，分为原发和转移，原发是肿瘤本来就长在脊柱上，称之为原发肿瘤。还有就是原发不是在脊柱上面，是从别的地方转移过来的，为什么说脊柱肿瘤转移的比较多呢，因为脊柱地方，大部分都以松质骨为主，松质骨的特点就像河的河湾一样的，水流比较缓慢，脊柱椎体里面松质骨里面的血流也是很缓慢的，肿瘤细胞包括结核这些细菌都容易在这种松质的地方滞留，所以发生转移。最容易在脊柱上形成转移的肿瘤有哪几种呢，就是男同志肺癌、前列腺癌，女同志乳腺癌，这三类是最容易在脊柱发生转移的，根据转移的部位，可以分为原发和继发，也可以分为椎体肿瘤和椎管内肿瘤，有些肿瘤只侵犯椎体及其附件，有些肿瘤跟骨头没有关系，但是它挡在椎管里面，直接压迫神经，称为椎管内肿瘤和椎管外肿瘤。

语音时长01:06''

康辉│中国人民解放军中部战区总医院

2017/10/18收听(74709)

01:37

脊柱肿瘤的分类

脊柱肿瘤分类有：

1、原发脊柱的良性肿瘤：较常见的是血管瘤、脊索瘤、软骨瘤、巨细胞...

李艳丽│临汾市中心医院

2018/05/15播放(54047)

01:27

脊柱肿瘤的分类

脊柱肿瘤根据标准不同，分类不同：

1、按照脊柱肿瘤的来源可分为原发性脊柱肿瘤和转移...

康辉│中国人民解放军中部战区总医院

2017/06/22播放(73225)

骨折分类

"根据骨折处皮肤黏膜的完整性，可以分为闭合性骨折和开放性骨折。根据骨折的程度和形态可以分为不完全骨折和完全骨折，不完全骨折包括裂缝骨折和青枝骨折。完全骨折包括横形骨折、斜形骨折、螺旋形骨折、粉碎性骨折、嵌插骨折、压缩性骨折、凹陷性骨折、骨骺分离。根据骨折端稳定的程度可以分为稳定性骨折和不稳定性骨折。还有一种是由骨疾病引起的骨折，称为病理性骨折。"

语音时长01:18''

王军│鞍山市中心医院

2018/11/27收听(90816)

骨折的分类

"在临床上骨折的分类应该根据不同部位的骨折，分类不一样，比如桡骨远端骨折可以分为科雷氏骨折、史密斯骨折。肱骨外科颈骨折可以分为内收型、外展型。腰椎压缩性骨折可以分为一度压缩、二度压缩、三度压缩等。股骨粗隆间骨折可以分为顺粗隆间骨折和反出现骨折。股骨颈骨折可以分为头下型股骨颈骨折、颈中型股骨颈骨折、股骨基底部股骨颈骨折。肱骨干骨折可以分为粉碎性骨折、横断形骨折、螺旋形骨折。胫骨平台骨折可以分为一度平台骨折或者二度及三度骨折。"

语音时长01:10''

苏振波│哈尔滨市骨伤科医院

2018/11/26收听(28253)

骨折的分类

"骨折按分类类型的不同，分类的种类也是不同的。按骨折线的分类，可以分为螺旋形的骨折、斜形的骨折、横行的骨折。另外，按骨折是否与外界接触，可以分为开放性的骨折和闭合性的骨折，有一些骨折按照损伤的程度，可以分为粉碎性骨折以及单纯性骨折。像腰椎的骨折可以分为腰椎的压缩性骨折或者是暴力性骨折等骨折类型，这些骨折类型的都是比较常见的，有一些骨折类型是不太常见的，比如颅骨的凹陷性骨折，它就不在骨折的划分之内，如果是凹陷性骨折的情况下，有可能是需要手术治疗的。"

语音时长01:11''

艾宗福│牡丹江市第二人民医院

2020/03/08收听(90062)

骨折有哪些分类

"骨折有多种分类方法，站在不同的角度，分多种类型，如下：第一、按照骨折部位有没有伤口，分为开放性骨折和闭合性骨折，有伤口的叫开放性骨折，没有伤口的叫闭合性骨折。第二、按骨折线的形态，分为横形骨折、斜形骨折、螺旋形骨折、粉碎性骨折、嵌插骨折、分离骨折、青枝骨折等等。第三、按照有没有合并内脏损伤，分为单纯骨折、复杂骨折。第四、按照骨折发生的原因，分为外伤性骨折和病理性骨折，单纯由外力伤害导致的骨折称为外伤性骨折。骨骼先有疾病，比如骨髓炎、骨肿瘤、骨结核，然后在外力作用下发生的骨折，称为病理性骨折。"

语音时长01:32''

郭会卿│河南省中医院

2021/05/07收听(20487)

骨折的分类

"骨折按照分类标准的不同，分类不同，常见情况如下：一、按照成因分类：可以分为直接暴力引起的骨折和间接暴力引起的骨折，比如车轮的撞击、碾压引起的直接暴力导致的胫骨干骨折，或者由于外伤跌倒，由于肢体的旋转、肌肉的收缩造成肢体远端的骨折，这是属于间接暴力导致的骨折。另外，还有积累劳损性骨折，比如长期、反复、轻微、间接的损伤可以致肢体的某一部位发生骨折，如行军引起的第二、三跖骨骨折和腓骨下1\/3的骨折，这就称为是疲劳性骨折。二、按照皮肤黏膜的完整性分类：可以分为闭合性骨折和开放性骨折。闭合性骨折指的是骨折处皮肤黏膜完整，骨折端不与外界相通。开放性骨折指的是骨折处皮肤黏膜破裂，骨折端与外界相通。如果按照骨折的程度和形态分类，可以分为不完全性骨折和完全性骨折。不完全性骨折主要包括裂缝骨折、青枝骨折，而完全性骨折当中包括横形骨折、斜形骨折、螺旋形骨折、粉碎性骨折、嵌插骨折和压缩性骨折。"

语音时长01:51''

黄恺│浙江省立同德医院

2021/07/24收听(33977)

脊柱肿瘤病理分类

"脊柱肿瘤的病理分类，根据标准的不同，分类也不相同。根据肿瘤来源来进行分类，分为原发性脊柱肿瘤和转移性脊柱肿瘤。原发性脊柱肿瘤指肿瘤本身长在脊柱上，转移性脊柱肿瘤指原发性肿瘤并不在脊柱上经过转移之后转移到脊柱的肿瘤，容易形成转移性肿瘤的包括肺癌、前列腺癌、乳腺癌。其它的分类包括锥体肿瘤、椎管内肿、激凸的肿瘤，分类方法比较多。"

语音时长01:28''

赵衍听│枣庄矿业集团中心医院

2018/05/19收听(73504)

01:47

什么是脊柱骨折

脊柱骨折是指在冲击性外力、病理性骨折等原因下，造成脊柱的连续性、完整性中断，就称为脊柱骨折。脊...

马辉│中国人民解放军总医院第一附属医院

2017/08/21播放(94509)

什么是脊柱骨折？

"脊柱骨折是十分常见的骨折，约占全身骨折的5%—6%。胸腰段脊柱骨折最多见，多由间接外力引起，比如高处跌落时臀部或足跟着地，冲击性外力向上传导致胸腰段发生骨折。少数可以由直接外力引起，比如房子倒塌的压伤、汽车的压撞伤或火器伤等。脊柱骨折可以合并发生脊髓或马尾神经损伤，特别是颈椎骨折，合并神经损伤时可能导致严重的致残，甚至丧失生命。"

语音时长00:43''

刘驰│北京医院

2017/09/07收听(75886)

脊柱骨折是怎么引起的？

"脊柱骨折的原因一般都是暴力损伤造成的，比如车祸，比如高处坠落，比如暴力打击，然而脊柱骨折同时也存在一定的内因，特殊的脊柱骨折比如骨质疏松性的脊柱压缩骨折，往往出现在老年人，女性常见，因为骨质疏松的内因使得脊柱变得十分的脆弱，往往很轻的暴力就可以产生脊柱骨折。另外，如果是肿瘤患者发生了脊柱的转移，肿瘤侵蚀脊柱，也会使得脊柱变得十分的脆弱，那么同样的在轻度暴力之下，也可以发生脊柱骨折。"

语音时长01:00''

朱剑津│北京清华长庚医院

2017/10/10收听(29524)

什么是脊柱骨折？

"脊柱骨折很好理解，就是发生在脊柱的骨折，包括骨皮质和附件的连续性的中断，可以在颈部发生，可以在胸段发生，也可以在腰段发生，当然还有一些特殊的骨折类型，比如老年骨质疏松造成的压缩骨折或者由于暴力外伤造成的脊柱附件的骨折，比如棘突的骨折、横突的骨折都算是脊柱骨折。"

语音时长00:44''

朱剑津│北京清华长庚医院

2017/10/10收听(25676)

隐性脊柱裂的分类

"隐性脊柱裂属于脊柱裂的一种，隐性脊柱裂在临床上没有相关分类。显性脊柱裂可以分为脊膜膨出、脊膜脊髓膨出、脊髓外翻和脊柱前裂等。隐性脊柱裂由于只有椎管的骨性缺损，没有椎管内容物膨出，所以，一般很少会引起临床症状，不需要特殊处理，常偶然被发现，单独发生时常没有临床意义。但是，有研究认为隐性脊柱裂患者中，椎间盘突出的风险相对较高，只有少数情况下隐性脊柱裂患者可以伴有脊髓纵裂畸形、脊髓拴系综合征、脂肪瘤或者皮样囊肿等。"

语音时长01:14''

郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院

2019/04/05收听(27708)

01:59

隐性脊柱裂的分类

隐性脊柱裂是较常见的一类神经管闭合不全畸形，主要表现为局部椎板或棘突部分缺如，但在局部并没有脊...

范存刚│北京大学人民医院

2021/09/01播放(64017)

脊柱肿瘤的病理分类

"脊柱肿瘤的病理分类，从发病来源通常分为原发性肿瘤和转移性肿瘤。原发性肿瘤是发生在脊柱骨附件的肿瘤，继发性肿瘤是来自于其他器官，通过转移到脊椎骨的肿瘤。原发性肿瘤又分为良性肿瘤和恶性肿瘤，以及间于良、恶性之间的肿瘤。"

语音时长00:41''

顾树明│北京中医药大学第三附属医院

2017/08/22收听(53974)

02:13

髋部骨折分类

一般髋部骨折是指股骨近端骨折，即大腿上段，靠近髋关节部位的骨折。髋部骨折，包括股骨颈骨折、股骨...

李光明│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区

2018/12/21播放(90009)

01:41

颅骨骨折分类

根据颅骨骨折的类型可以分为两种，一种是线形颅骨骨折，一种是凹陷性颅骨骨折。线形颅骨骨折一般无需...

王康│解放军总医院第七医学中心

2019/07/03播放(83157)

02:39

膝关节骨折分类

膝关节骨折分类问题比较广阔，因为关节有三块骨头构成，股骨、胫骨、髌骨。股骨远端骨折的分类，目前...

谭红略│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区

2018/12/25播放(78537)

骨折的常见分类

"骨折主要有以下几种分类：1、根据皮肤或者骨膜的完整性分类：可分为闭合性骨折和开放性骨折。2、根据骨折的程度分类：可分为不完全骨折和完全骨折，不完全骨折多见于裂缝骨折和儿童的青枝骨折，完全骨折根据形态学可分为横形骨折、斜形骨折、螺旋形骨折、粉碎性骨折、压缩性骨折。3、根据骨折的稳定程度分类：可分为稳定骨折和不稳定骨折，其中稳定骨折包括裂缝骨折、青枝骨折、压缩性骨折等，不稳定骨折包括斜形骨折、螺旋形骨折、粉碎性骨折等。"

语音时长01:14''

赵雪生│北部战区总医院

2021/06/28收听(78850)

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