慢性阻塞性肺病患者可以通过缩唇呼吸、腹式呼吸、强化呼吸肌、体位引流、拍背排痰、有效咳嗽等方式进行康复锻炼，能改善肺部的通气功能，提高呼吸的效率。

1、缩唇呼吸：

可以升高呼气时的气道内压，防止气道塌陷和气体陷闭。吸气时用鼻子，呼气时嘴成缩唇状施加一些抵抗、慢慢地呼气。吸气和呼气的比例在1：2进行，慢慢地吸气和呼气的比例可达到1：4。

2、腹式呼吸：

能够使横膈的活动变大，胸锁乳突肌等辅助呼吸肌的活动减少，从而促使潮气量、呼吸效率、动脉氧分压上升，导致呼吸频率、分钟通气量减少。患者可取仰卧位、半卧位、坐位、前倾坐位（20°-45°）等各种体位。

一只手放在腹部，另一只手放在上胸部，吸气时患者自觉地鼓起腹部，尽量用腹部肌肉推动放在腹部的手向前移动；呼气时放在腹部的手稍用力，帮助腹部恢复。放在上胸部的手用于注意监督有无胸部明显起伏，呼吸需按节律进行。

3、强化呼吸肌：

能增加呼吸肌力量，以改善通气功能、改善呼吸急促的状态、改善运动能力。可使用腹部重锤负荷法，在进行腹式呼吸锻炼时，尤其是在吸气过程中，在腹部加重物以对抗腹部膨隆，使腹部辅助呼吸肌及横膈的运动强度增加。也可利用呼吸训练器具增强呼吸肌，使用吸气训练仪，在吸气时增加抵抗力。

4、体位引流：

适用于痰多不能咳出的人群，排痰时间不宜过长。分泌物少时以每日2次为宜，分泌物多时以每日3-4次为宜。每个部位5-10min，如多个部位需要引流，不得超过45min。

年老体弱、患有严重的心脏病和（或）高血压、心力衰竭及明显呼吸困难、紫绀者、高热等患者，以及近期脊柱损伤或脊柱的不稳定、近期肋骨骨折及严重的骨质疏松的患者禁用。有支气管痉挛者，可先吸入支气管扩张剂，宜在饭前进行。

5、拍背排痰：

将手屈曲成杯状，又叫“空心掌”或机械叩拍器叩击胸壁产生震动，使患侧部位支气管壁上的分泌物向较大支气管移动，应遵循“从外向内，从下向上”的顺序叩击进行，患者咳嗽时可酌情增加叩击次数，疑有肺栓塞、出血、疼痛严重、肿瘤等疾患的患者禁用。

6、有效咳嗽：

患者坐位或立位，上身略前倾，缓慢深吸气，屏气几秒钟后腹肌用力收缩，张口连咳3声，咳嗽时可用手按压腹部促进气体排出。停止咳嗽，缩唇将余气尽量呼出，连做2-3次，休息和正常呼吸几分钟后再重新开始。如深吸气诱发咳嗽，可试断续分次吸气。

除此之外还可以进行有氧运动等，能提高患者全身的耐力、改善心肺功能，防止上述恶性循环的发生。有氧运动的运动强度，主要由患者的自觉症状、心率、血压、血氧饱和度、摄氧量、无氧阈等指标综合判断决定，最好进行心肺运动试验来决定。