老年人视力突然下降,要警惕视网膜中央中脉阻塞!

2017-11-22 10:10阅读:

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  老年人视力突然无痛性下降,要警惕视网膜中央动脉阻塞:很多老人不把视力下降当回事,自己觉得岁数大了,视力不好是正常的。但是,如果视力下降是突然的,并且明显下降、甚至降至视物不见,一定要尽早到医院就诊。因为有些疾病起病急,进展快,如果得不到及时的救治,会失去最佳治疗时间,有可能会造成永久性视力丧失。

  由于视网膜中央动脉是供应视网膜的主要血管之一,视网膜中央动脉发生阻塞会导致的视网膜缺血、缺氧,导致视网膜水肿(图1是正常的眼底;图2是视网膜中央动脉的眼底:课件视网膜成“贫血”外观)、从而导致视觉传导功能急剧下降。因此,如果视力下降是无痛性的,要警惕发生了视网膜中央动脉阻塞。

  临床上常见的引起视网膜中央动脉阻塞的危险因素有:高血压、动脉粥样硬化等常见的老年病;视网膜中央动脉的炎症、身体其他部位脱落的栓子(如胆固醇栓子、血栓等)被血流带至视网膜中央动脉而造成血管阻塞;另外,青光眼时的高眼压会从眼球内部压迫眼球壁导致血管受压、眼眶肿瘤或血肿从眼球外部压迫眼球壁导致血管受压,等。

  视网膜中央动脉阻塞的主要表现有:患眼视力突发无痛性骤降,不伴有眼痛、畏光、眼红、流眼泪等眼部不适。有些患者视力丧失前有阵发性黑曚病史。

  图1.正常眼底

图2 视网膜中央动脉阻塞的眼底

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老年人视力下降的原因

"老年人视力下降的原因例举如下:第一、最常见的原因是老年性的白内障,随着年龄的增加,眼睛里边的晶状体就会逐渐的老化、混浊,晶状体混浊到一定程度就需要做手术摘除混浊的晶状体,也就是摘除白内障,所以白内障是老年人非常常见的一个病变。第二、比较常见的的原因是老年黄斑变性,随着年龄的增加,黄斑区可能出现年龄相关的病变。老年黄斑变性的一般有两种类型,一个是干性黄斑变性,这种情况对视力的影响不是特别明显,疾病的进展也比较缓慢,另一个叫湿性黄斑变性,这种黄斑病变对视力会造成明显的影响,有黄斑区的新生血管产生,会导致眼睛黄斑的反复出血后水肿,需要及时的治疗。第三、青光眼,青光眼随着年龄的增加,发生率也是相对比较高的,如果眼压经常处于一个比较高的状况,青光眼不能得到及时控制的话,会明显的引起视野的缩窄、视力的下降。第四、老年人如果有全身性的疾病,比如说高血压、糖尿病,也会导致眼底的糖尿病视网膜病变,或者是高血压造成的视网膜动脉的硬化、视网膜血管的阻塞等等。第五、随着年龄的增加,老年人的屈光度数也有可能发生改变,这时需要配戴眼镜,来看看视力能不能够得到矫正和提高。以上都是老年人比较常见的引起视力下降的原因。"

语音时长03:03''

施爱群中日友好医院

2020/07/05收听(47952)

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