如何判断孩子是不是弱视?

2018-03-13 09:35阅读:

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  走进小儿眼科的门诊,很多人会疑惑,怎么会有这么多孩子就诊?看着活泼可爱的孩子们,眼睛外观并没有什么异常,可是,他们当中很多是因为弱视来就诊的。弱视是一种严重危害儿童视功能的眼病,它不会随年龄增长而逐渐好转,相反,如果超过12岁再治疗,就会难以治愈,如果进入成年,治疗已基本无望。所以,儿童弱视的早发现早治疗尤为重要,今天就给家长们讲讲:什么是弱视?家长怎么早期发现孩子有弱视?

  孩子的正常视力是多少?

  在讲解弱视之前,先给大家说说,不同年龄孩子的正常视力应该是多少。正常情况下,孩子的视力随着年龄的增长逐渐趋于正常,一岁的孩子视力在0.2左右,两岁时视力在0.4左右,三岁时0.6,四岁时0.8,五岁左右能够达到1.0,为了记忆方便,可以简单记为视力等于年龄乘以0.2。

  视力低就是弱视吗?

  了解了正常孩子的视力后,是不是视力低于正常就算弱视呢?并不是这样的,弱视是有严格定义的,并不是查出来视力低就算弱视。首先,经过散瞳验光后,矫正视力低于0.9,就有可能是弱视。当然视力低于0.9是对5岁和5岁以上的孩子而言,4岁的孩子矫正视力低于0.8,3岁和3岁以下的孩子低于0.6才考虑是弱视。

  另外,在矫正视力低的情况下,还要排除眼睛有器质性的病变,比如眼部的先天异常、眼底与颅内疾病,不能轻易把儿童的视力不佳都视为弱视。确诊弱视后,还要找到形成弱视的原因。主要有以下几种:斜视性弱视,屈光参差性弱视,屈光不正性弱视和形觉剥夺性弱视。

  弱视分类小贴士:

  斜视性弱视:患儿因为有斜视,一只眼睛持续处于偏斜位置,大脑视皮质中枢就会抑制斜视那只眼的视功能,长期下去这只眼睛就会出现弱视。

  屈光参差性弱视:屈光参差是指孩子双眼的屈光度数差别大,造成物体投射到在两眼的眼底时,清晰度不同或大小不等,两个物象不能融合到一起,大脑视中枢就会抑制屈光度数较大的那只眼,时间久了该眼就容易形成弱视。

  屈光不正性弱视:高度屈光不正,尤其是高度远视或散光的患儿,容易发生这类弱视。大多数是因为没有戴眼镜矫正,戴上合适眼镜后,能使视力逐渐提高。

  形觉剥夺性弱视:一般发生在有角膜混浊、上睑下垂、先天性白内障或长期不恰当遮盖单眼的儿童。这些问题会导致光线不能充分进入眼内,眼底的黄斑不能接受正常的光刺激,也就不能形成清晰的物像。黄斑长期不发挥作用,功能逐渐退化,进而发生弱视。这类患儿常合并斜视或眼球震颤。

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