有很多患者朋友在门诊问我,睡眠唿吸暂停能治愈吗?带唿吸机能治愈吗?今天就想给大家来解答一下这个问题。
通常最多见的睡眠唿吸暂停是阻塞性睡眠唿吸暂停(OSA),无论病情多重,阻塞的部位基本都在上唿吸道的咽喉部这一段由软组织围成的通道(见下图),打唿噜也是这个部位的软腭振动造成的。
引起OSA的原因很多,除了上唿吸道软组织多或有新生物造成局部狭窄外,年龄、肥胖、长相(颌面部骨骼发育,如天生的小下颌等)、一些疾病(例如甲状腺功能减退)等等许多因素都可能一起作用、共同引起打唿噜、唿吸暂停。
所以,不管采取哪种治疗,都难以解决所有因素。因此,除了由特殊疾病造成的以外,睡眠唿吸暂停和所有的慢性疾病一样,理论上是不能治愈的。即便是有些人经治疗暂时好转,也可能随诊年龄、体重的增加而复发。
不过,没有关系,正规的治疗可以把症状控制得很好,对心脑血管和重要内脏也具有一定的保护。
睡觉时带唿吸机就是多种治疗方法中对中重度OSA疗效最理想的方法。它的原理就是通过鼻罩或面罩持续给气道一个正压,将上唿吸道撑住,消除软腭振动和防止上气道塌陷(见下图),理想状态下可以基本消除打唿噜和唿吸暂停,从而消除夜间的缺氧。但这也是一种对症治疗,就像高血压、糖尿病的患者需要每天定时吃药一样,OSA的患者每天睡眠时也要带唿吸机,而且每晚带唿吸机时间越长,对身体的保护越好。一般要求平均每晚带4个小时以上。
另外,几乎每一位患者都问过:带唿吸机会依赖吗?别哪天一不带还不能喘气了!其实,OSA患者并不是不会喘气了,他们的唿吸暂停只是因为上唿吸道堵塞,治疗OSA的唿吸机就是靠一股气流提供一个压力撑住上唿吸道,让它不要塌陷或堵塞,唿吸本身还是要靠患者自己来完成,并不依赖于机器,所以不会有唿吸机依赖。
唿吸机使中重度OSA的患者睡觉时“高枕无忧”,它也是一件日常生活的“家用电器”。让我们大家一起努力,把与唿吸机一起生活的日子变得更轻松!